Берут ли в армию с плохими зубами
Берут ли в армию с плохими зубами — однозначного ответа нет: все определяется конкретным диагнозом и его тяжестью по статьям 53 и 54 Расписания болезней. В статье разобраны пороги по отсутствию зубов, пародонтиту, кариесу и аномалиям прикуса с указанием категорий годности для каждого случая.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
- Берут ли в армию с плохими зубами
- Отсутствие зубов: когда это основание для категории «В»
- Кариес: с ним берут в армию
- Пародонтит и пародонтоз: степень тяжести решает все
- Аномалии прикуса
- Другие заболевания полости рта
- Что нужно для освидетельствования по стоматологическим статьям
- Если комиссия признала годным при наличии диагноза
- Коротко: зубы и категории годности
Берут ли в армию с плохими зубами
Однозначного ответа — «берут» или «не берут» — нет. Все зависит от конкретного диагноза и его тяжести. Военкомат не смотрит на зубы «на глаз»: есть строгие медицинские критерии, закрепленные в Расписании болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Именно по ним комиссия решает, какую категорию годности присвоить.
Стоматологические проблемы охватывают статьи 53 и 54 Расписания болезней. Статья 54 – нарушения развития и прорезывания зубов: их отсутствие, аномалии зубного ряда, осложненный кариес. Статья 53 – болезни твердых тканей зубов, пульпы, десен и пародонта, слюнных желез, мягких тканей полости рта и языка, в том числе врожденные.
Ниже – разбор каждой ситуации по существу.
Отсутствие зубов: когда это основание для категории «В»
Само по себе отсутствие одного-двух зубов от армии не освобождает. Расписание болезней устанавливает конкретные пороги по статье 54.
Категория «В» (ограниченно годен, в мирное время не призывается) присваивается при отсутствии зубов с нарушением функции жевания и (или) речи при наличии хотя бы одного из следующих условий:
- отсутствие 10 и более зубов на одной челюсти;
- отсутствие 8 коренных зубов на одной челюсти;
- отсутствие 4 коренных зубов на верхней челюсти с одной стороны и 4 коренных зубов на нижней челюсти с другой стороны.
Категория «В» присваивается также при замещении перечисленных зубов съемными протезами.
Категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями, служба обязательна) – при отсутствии 4 и более фронтальных зубов на одной челюсти или при отсутствии второго резца, клыка и первого малого коренного зуба подряд (пункт «б» статьи 54 Расписания болезней).
Два момента, которые влияют на подсчет:
- зубы 18, 28, 38 и 48 (зубы мудрости) при оценке по пункту «в» статьи 54 не учитываются;
- корни зубов, непригодные для протезирования, считаются как отсутствующие зубы.
Важно!Ко мне приходит призывник: несколько зубов отсутствуют, военкомат поставил категорию «Б». Прошу показать медицинскую карту и снимки – и начинаю пересчитывать. Нередко выясняется, что врач комиссии не учел корни, которые по факту не подлежат протезированию, или не зафиксировал нарушение функции жевания, без которого категория «В» по пункту «а» статьи 54 формально не применяется. После пересчета по правилам Расписания болезней и правильно оформленных документов из клиники картина меняется. Без этого доказать свою позицию на комиссии практически невозможно.
Кариес: с ним берут в армию
Обычный кариес – даже множественный – не дает основания для освобождения от службы.
По пункту «в» статьи 54 Расписания болезней категория «А-2» (призывная, с небольшим ограничением по роду войск) присваивается при множественном осложненном кариесе. Одновременно должны выполняться два условия:
- Общее количество кариозных, пломбированных и удаленных зубов – более 9.
- Из них не менее 4 должны иметь клинические или рентгенологические признаки хронического воспаления с поражением пульпы и периодонта, включая зубы с пломбированными корневыми каналами.
При подсчете зубы 18, 28, 38 и 48 не учитываются. Корни зубов, непригодные для протезирования, считаются как отсутствующие.
Даже при выполнении обоих условий кариес дает лишь категорию «А-2» – это призывная категория. От армии кариес не освобождает.
Пародонтит и пародонтоз: степень тяжести решает все
Пародонтит и пародонтоз могут дать непризывную категорию, но только в тяжелой форме и только при генерализованном поражении.
По статье 53 Расписания болезней картина такая:
| Степень тяжести | Категория годности |
|---|---|
| Генерализованная, тяжелая | «В» – ограниченно годен, не призывается |
| Генерализованная, средняя | «Б-3» – годен с ограничениями |
| Генерализованная, легкая | «Б-2» – годен с ограничениями |
Генерализованный пародонтит тяжелой степени характеризуется глубиной зубодесневого кармана 5 мм и более, резорбцией костной ткани лунки на 2/3 длины корня и подвижностью зуба II–III степени.
Ключевое слово – «генерализованная» форма. Локальный пародонтит, затрагивающий один-два зуба, под эту статью не подпадает. Диагноз устанавливается только после полного обследования зубочелюстной системы с рентгенографией.
Типичная ошибка: призывник приходит на комиссию с диагнозом «пародонтит» из частной клиники, а военный врач его не принимает – в карте нет рентгенографии всей челюсти и не задокументирована глубина карманов. Без этих данных доказать тяжелую степень невозможно. Диагноз должен быть не просто поставлен, а оформлен по всем клиническим критериям: глубина карманов, степень резорбции костной ткани, подвижность зубов, генерализованный характер поражения. Без этого комиссия просто не сможет применить нужный пункт статьи 53.
Аномалии прикуса
Неправильный прикус – одна из самых частых стоматологических проблем у призывников. Оцениваются не эстетические отклонения, а функциональные нарушения: насколько нарушена жевательная функция и есть ли сопутствующие патологии.
Аномалии прикуса рассматриваются по статье 54 Расписания болезней в части нарушений развития зубочелюстной системы. Незначительный неправильный прикус, не влияющий на функцию жевания, основанием для освобождения от армии не является.
Другие заболевания полости рта
Статья 53 охватывает и другие патологии: стоматиты, гингивиты, хейлиты, болезни слюнных желез, заболевания языка.
При генерализованной форме средней степени тяжести – категория «Б-3». Это призывная категория с незначительными ограничениями.
Врожденные расщелины губы и неба, а также иные челюстно-лицевые аномалии оцениваются по статье 56 Расписания болезней. После хирургического лечения комиссия смотрит на степень остаточных функциональных нарушений:
- при значительном нарушении дыхательной, жевательной, глотательной или речевой функций – категория «Д» (не годен к военной службе);
- при умеренном нарушении – категория «В» (ограниченно годен);
- при незначительном нарушении или его отсутствии – категория «Б».
Что нужно для освидетельствования по стоматологическим статьям
Военно-врачебная комиссия принимает решение только на основании документально подтвержденного диагноза. Устных жалоб и визуального осмотра недостаточно. О том, как в целом проходит медосвидетельствование в военкомате, можно прочитать в отдельной статье.
Для освидетельствования по статьям 53 и 54 потребуется:
- амбулаторная карта из стоматологической клиники с историей болезни;
- рентгеновские снимки (при пародонтите – обязательно, при подсчете отсутствующих зубов – желательно);
- заключение стоматолога с указанием диагноза по МКБ и описанием клинической картины;
- при пародонтите – описание глубины зубодесневых карманов, степени резорбции костной ткани, подвижности зубов, генерализованного характера поражения.
Когда ко мне обращается призывник с жалобами на зубы, первое, что я делаю, – запрашиваю все медицинские документы и проверяю, соответствует ли зафиксированный диагноз критериям Расписания болезней. Часто вижу такую картину: в карте написано «пародонтит тяжелой степени», но рентгенография сделана только на два зуба, а измерения карманов не задокументированы. С такими бумагами комиссия откажет – диагноз есть, а доказательной базы нет. В этом случае я направляю клиента на полное обследование с конкретным заданием для стоматолога: что именно нужно измерить, описать и зафиксировать. Только после этого у нас появляется реальная позиция для комиссии.
Если комиссия признала годным при наличии диагноза
Такое случается. Комиссия может не учесть документы или неверно применить статью Расписания болезней. Решение можно обжаловать. Подробнее о том, куда жаловаться на военкомат и как это сделать правильно, читайте в отдельном материале.
По шагам это выглядит так:
- Получить на руки акт освидетельствования с указанием категории годности и статьи, по которой оценивалось состояние здоровья.
- Подать заявление о несогласии с заключением ВВК в призывную комиссию субъекта РФ – вышестоящую по отношению к районной.
- Пройти контрольное освидетельствование в другом медицинском учреждении.
- При необходимости – обратиться в суд с заявлением об оспаривании решения призывной комиссии.
Важный нюанс: при досудебном обжаловании автоматического приостановления призыва закон не предусматривает. Если призывник обжалует решение призывной комиссии субъекта РФ в суд, исполнение этого решения приостанавливается до вступления в законную силу решения суда – это закреплено в пункте 4 статьи 29 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». При обжаловании в вышестоящую призывную комиссию такого эффекта нет.
Коротко: зубы и категории годности
| Диагноз / ситуация | Статья РБ | Категория годности |
|---|---|---|
| Отсутствие 10+ зубов на одной челюсти с нарушением жевания/речи | Ст. 54, п. «а» | «В» – не призывается |
| Отсутствие 8 коренных зубов на одной челюсти с нарушением жевания/речи | Ст. 54, п. «а» | «В» – не призывается |
| Отсутствие 4+ фронтальных зубов на одной челюсти | Ст. 54, п. «б» | «Б-3» – призывается |
| Множественный осложненный кариес (9+ зубов, 4+ с поражением пульпы и периодонта) | Ст. 54, п. «в» | «А-2» – призывается |
| Генерализованный пародонтит/пародонтоз, тяжелая степень | Ст. 53, п. «а» | «В» – не призывается |
| Генерализованный пародонтит/пародонтоз, средняя степень | Ст. 53, п. «б» | «Б-3» – призывается |
| Генерализованный пародонтит/пародонтоз, легкая степень | Ст. 53, п. «в» | «Б-2» – призывается |
| Стоматит, гингивит, хейлит | Ст. 53, п. «б» | «Б-3» – призывается |
| Расщелина губы/неба, значительное нарушение функций | Ст. 56, п. «а» | «Д» – не годен |
| Расщелина губы/неба, умеренное нарушение функций | Ст. 56, п. «б» | «В» – не призывается |
| Расщелина губы/неба, незначительное нарушение или его отсутствие | Ст. 56, п. «в» | «Б» – призывается |
Зубы 18, 28, 38 и 48 при подсчете по пункту «в» статьи 54 не учитываются. Если вас интересует, что означает конкретная категория годности и куда с ней направляют служить, подробнее об этом написано в статье про категорию годности Б-3.
Ситуации с зубами на ВВК – одни из самых недооцененных. Часть призывников просто не знает, что их диагноз мог бы дать непризывную категорию. Другие приходят с документами, которые не позволяют это доказать: диагноз есть, а нужных измерений, снимков и описания генерализованного характера поражения – нет. Я работаю с такими делами регулярно: смотрю медицинские карты, разбираю, чего в них не хватает, помогаю выстроить позицию для комиссии. Если хотите понять, есть ли в вашей ситуации основания – приходите на консультацию, посмотрим документы вместе.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
