Берут ли в армию с ишемией в 2026 году

Ишемия может привести к серьезным состояниям, с которыми на срочную службу не берут. При оценке призывника медкомиссия будет учитывать какой орган страдает от ишемии и насколько тяжелы последствия. Хорошая новость в том, что чаще всего призывник может рассчитывать на получение непризывной категории.

Ишемия и армия: базовые понятия

Ишемия – это состояние, при котором орган из-за нарушения кровоснабжения получает недостаточное количество кислороды для нормальной работы. Происходит это из-за сужения просвета сосудов.

Ишемия может случиться в любом органе или ткани, но чаще всего на практике мы сталкиваемся с ишемией сердца и головного мозга.

Ишемия может привести к развитию острых состояний (вплоть до смерти органа) или к хроническому нарушению в его работе. Вызвать нарушения кровоснабжения может атеросклеротическая болезнь, тромбоз, спазм сосудов, гипертоническая болезнь, васкулит, сахарный диабет, врожденные аномалии развития сосудов.

Острое нарушение мозгового кровообращения из-за закупорки сосуда называется ишемическим инсультом (инфаркт мозга). При этом происходит необратимое повреждение участка головного мозга. Развивается это состояние внезапно на фоне видимого благополучия и отсутствие каких-либо жалоб. В зависимости от участка мозга, который остался без питания симптоматика может различаться, но в целом выделяют следующие основные симптомы:

• опущение одного уголка губ при попытке улыбнуться, асимметричность мимики, онемение лица;
• нарушение речи (невнятная или бессвязная);
• проблемы с координацией, невозможность поднять и удерживать обе руки;
• головокружение, головная боль, потеря сознания, судороги.

Хроническая ишемия головного мозга в России называется «дисциркуляторная энцефалопатия» или «ДЭП». При ДЭП нарушения в работе головного мозга развиваются постепенно. Условно их можно разделить на три группы: двигательные, эмоциональные и когнитивные. В зависимости от их выраженности различают следующие степени ишемии головного мозга:

• 1 степень – отмечается снижение памяти и трудоспособности, быстрая утомляемость, слабость. Появляются головокружения, шум в ушах, головная боль, шаткость походки, движения становятся более медленные. Со стороны эмоциональной сферы человек может отмечать тревожность, плохое настроение.
• 2 степень – память значительно снижена, нарушается внимание и мышление, беднеет словарный запас. Нарушается координация движений, они становятся еще более медленными, походка шаркающей. Человек не только теряет способность продолжать профессиональную деятельность, но даже в быту ему может потребоваться помощь. Тревожность сменяется апатией, сужается круг общения и интересов.
• 3 степень – человек уже не может обойтись без посторонней помощи и нуждается в постоянном присмотре. Человек полностью или практически полностью не способен обслуживать себя. Движения даются с трудом: они замедленные и неуверенные. Социальные контакты прекращаются, даже к близким людям человек проявляет безразличие.

 Ишемия мозга и категории годности

В Расписании болезней – документе, указывающем условия получения той или иной категории годности – ишемия головного мозга рассматривается в 24 статье. Она предусматривает 3 категории годности: «Б-4», «В» и «Д».

Категорию «Б-4», с которой в армию забирают, поставят призывнику с ДЭП 1 стадии или начальными симптомами нарушения мозгового кровообращения.

Категорию «В» (молодой человек освобождается от срочной службы) получит призывник с ДЭП 2 стадии или перенесший инсульт (причем неврологические нарушения после инсульта могут оставаться в легкой форме либо полностью пройти после лечения).

Категорию «Д» (молодой человек полностью снимается с воинского учета) дадут призывнику с ДЭП 3 стадии или перенесшим инсульт, который привел к умеренным или значительным нарушениям функции нервной системы (нарушение речи, движений, когнитивных функций).

Ишемия сердца больше известна как ишемическая болезнь сердца. Она также как и ишемия головного мозга приводит к острым и хроническим состояниям, которые могут дать призывнику право на законное освобождение от службы в армии. Об этом мы расскажем ниже.

Важно!

Ко мне иногда обращаются с уже установленным диагнозом ишемии, но без понимания, какую категорию годности он дает. Я беру медицинские документы и сверяю формулировки с Расписанием болезней. Если это непризывная категория, но  в бумагах не хватает важных нюансов, я направляю клиента на дообследование, чтобы зафиксировать именно то, что влияет на категорию.

Транзиторные ишемические атаки и призыв в армию

Транзиторные ишемические атаки – острое кратковременное нарушение мозгового кровообращения без необратимого ишемического повреждения вещества головного мозга. Именно это отличает ТИА от инсульта. Симптомы ТИА схожи с инсультом, но их отличает кратковременный характер. Как правило, они не превышают 1 часа.

К основным симптомам относятся:

• онемение одной половины тела или лица;
• слабость в конечностях;
• нарушение речи либо трудности с ее пониманием;
• нарушение зрения (на один или оба глаза);
• нарушение координации;
• головная боль, головокружение.

Частота ТИА может быть различной: от нескольких случаев в день до нескольких в год. В любом случае, нужно понимать, что это серьезный симптом повышающий риск инфаркта. Поэтому 24 статья Расписания болезней для призывников с ТИА предусматривает только одну непризывную категорию годности «В». При этом частота приступов неважна.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) и срочная служба

Ишемическая болезнь сердца – это заболевание, развивающееся вследствие нарушения снабжения мышцы сердца кислородом из-за сужения коронарных артерий. Чаще всего причиной этого становится атеросклероз.

Чем выраженнее кислородное голодание сердца, тем сильнее проявляются следующие хронические состояния:

• стенокардия;
• кардиосклероз;
• хроническая сердечная недостаточность.

Ишемия сердца может привести и к острым (т.е. мгновенным, моментально развивающимся) состояниям:

• инфаркт миокарда;
• сердечная смерть.

Заподозрить у себя ИБС можно по следующим симптомам:

• Давящие или сжимающие боли за грудиной, которые могут отдаваться в левую руку, шею, нижнюю челюсть, под лопатку или верхнюю часть живота.
• Боль часто вызывает физическая или психоэмоциональная нагрузка.
• Чувство тяжести в груди.
• Ощущение неправильной работы сердца: неровное или учащенное сердцебиение, замирание.
• Одышку, чувство нехватки воздуха.
• Головокружение, слабость, обмороки.

ИБС развивается медленно, и у части пациентов может протекать бессимптомно или со слабо выраженными симптомами.

Это – серьезное заболевание, поэтому в посвященной ему 44 статье Расписания болезней предусмотрены только непризывные категории «В» или «Д». С обеими молодой человек не попадет на срочную службу, но с категорией «В» он остается военнообязанным, а с категорией «Д» его полностью снимут с военного учета.

Какую именно категорию получит призывник с ИБС будет зависеть от тяжести течения заболевания. Если ишемия привела к стенокардии напряжения 3 и 4 функционального класса, хронической сердечной недостаточности 3 и 4 функционального класса, крупноочаговому кардиосклерозу – это категория «Д».

В более легких случаях присваивается категория «В», в том числе и при наличии безболевой формы ишемии сердца.

Как получить освобождение от армии с ишемией

Чтобы быть уверенным, что на медкомиссии вы получите непризывную категорию годности, нужно заранее подготовиться к ее прохождению. Придерживайтесь следующего алгоритма действий:

1. При появлении симптомов обратитесь к врачу. Пройти медкомиссию с уже установленным диагнозом будет проще.
2. При любом обострении заболевания, приступах ТИА и т.п. нужно также обращаться к врачу. Только так вы сможете подтвердить на медкомиссии частые обострения/приступы, а значит и серьезность вашего заболевания.
3. Медкомиссия в первую очередь будет оценивать результаты ваших обследований, а не ваши жалобы. Поэтому с вниманием отнеситесь ко всем выпискам и врачебным заключениям: они не только должны подтверждать ваши жалобы, но и быть правильно оформлены и заверены.
4. С вниманием относитесь к своему здоровью. Даже незначительный симптом может быть признаком серьезного заболевания. Не пренебрегайте возможность пройти тщательное медицинское обследование, возможно, у вас есть повод получить законное освобождение от службы.

Диагностика ишемии для военкомата

Здесь все зависит от того, о каких именно проблемах со здоровьем идет речь. Например, с ишемической болезнью сердца (ИБС) может понадобиться пройти такие процедуры как ЭКГ и ЭхоКГ, коронарографию, сцинтиграфию миокарда. А ишемия мозга диагностируется, например, с помощью КТ и МРТ. В любом случае в заключении должен стоять точный диагноз и отмечены все важные нюансы.

Можно ли обжаловать неправильно выставленную категорию годности

Закон дает призывнику право обжаловать решение врачебной комиссии, если он считает, что оно нарушает его права. Сделать это можно в досудебном или судебном порядке.

Главное, что нужно понимать, обжаловать решение просто потому, что оно вам не нравится нельзя. Свое требование пересмотреть решение по выставленной категории вы должны четко и убедительно аргументировать. Сделать это поможет в первую очередь грамотно собранная медицинская документация.

Итоги

• Ишемия может вызвать серьезные нарушения в работе органа, вплоть до его смерти.
• Призывнику с ишемической болезнью сердца может быть присвоена только непризывная категория («В» или «Д»).
• Для призывника с транзиторными ишемическими атаками Расписание болезней определяет категорию годности «В».

Александр Парфенов

Руководитель юридического отдела

1000+ выигранных дел

Опыт более 8 лет

Записаться на консультацию