Кифосколиоз и армия
Кифосколиоз оценивают по статье 66 Расписания болезней: учитывают фиксированность деформации, ротацию позвонков и нарушения функций. Для призывников пункты «б» и «в» дают категорию «В», пункт «а» — «Д». Фиксированный сколиоз 11–17° без нарушения функций — отдельное основание для «Б-4».
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
- Что такое кифосколиоз
- Степени сколиоза и кифоза: как врачи измеряют искривление
- Какую категорию годности дают при кифосколиозе
- Почему нужно учитывать ограничения по нагрузке
- Как подтвердить диагноз, чтобы ВВК не занизила категорию
- Что делать, если комиссия не согласна с диагнозом
- Источники и дата проверки
Что такое кифосколиоз
Кифосколиоз – это не косметический дефект осанки, а сочетание двух деформаций позвоночника одновременно: бокового искривления (сколиоз) и избыточного изгиба назад в грудном отделе (кифоз). Отдельной статьи с таким названием в Расписании болезней нет – врачи оценивают каждую деформацию отдельно, а потом смотрят на их совокупное влияние на организм.
Кифосколиоз нужно отличать от нарушения осанки. Врач устанавливает характер деформации и оценивает, какие изменения подтверждаются обследованиями. По внешней сутулости нельзя определить ни диагноз, ни категорию годности.
Причины заболевания обычно закладываются в детстве:
- врожденные аномалии развития позвонков;
- рахит, перенесенный в раннем возрасте;
- болезни соединительной ткани;
- остеохондропатия (включая болезнь Шейермана-Мау);
- нарушения мышечного тонуса и нейромышечные патологии.
Время появления и скорость прогрессирования искривления различаются. К призыву важно иметь не только название диагноза, но и описание деформации и её влияния на функции позвоночника.
Степени сколиоза и кифоза: как врачи измеряют искривление
Сколиоз и кифоз оцениваются отдельно, по разным шкалам углов. Степень сколиоза измеряется рентгенологом по методу В.Д. Чаклина:
| Степень | Угол искривления | Проявления |
|---|---|---|
| I | 1–10 градусов | минимальное отклонение, часто незаметно внешне |
| II | 11–25 градусов | заметная асимметрия плеч и лопаток, небольшая ротация позвонков |
| III | 26–50 градусов | выраженная деформация, формируется реберный горб |
| IV | более 50 градусов | грубая деформация, значительные нарушения функций |
С кифозом ситуация другая. В норме угол грудного кифоза составляет 20–40 градусов – это физиологический изгиб, он есть у всех. Патологическим кифоз считается, когда угол выходит за эти границы, причем деформация фиксированная – то есть позвоночник не может самостоятельно выпрямиться. Остеохондропатический кифоз (в том числе при болезни Шейермана-Мау) с углом деформации более 70 градусов и клиновидной деформацией позвонков относится к значительному нарушению функций позвоночника.
Угол искривления оценивают вместе с фиксированностью деформации, ротацией позвонков и нарушениями функций. Но требование о нарушении функций нельзя применять без учёта специальных условий статьи 66: некоторые структурные искривления прямо перечислены в её пояснениях.
Важно!Я советую проверить, описаны ли в заключении фиксированность искривления, ротация, клиновидная деформация и нарушения функций. Требования к этим признакам зависят от пункта статьи 66. Одну запись «кифосколиоз» нельзя считать достаточной, но и отсутствие жалоб на боль не отменяет прямо указанные в статье структурные основания.
Какую категорию годности дают при кифосколиозе
Призывников освидетельствуют по графе I статьи 66 Расписания болезней. Название «кифосколиоз» само по себе не определяет пункт: учитывают характеристики обеих деформаций и специальные условия статьи.
| Пункт | Условия по графе I | Категория |
|---|---|---|
| «а» | Значительное нарушение функций; в пояснениях также перечислены фиксированные структурные искривления с рентгенологически подтверждёнными клиновидной деформацией и ротацией: сколиоз IV степени, остеохондропатический кифоз более 70° | Д |
| «б» | Умеренное нарушение функций. Для остеохондропатий с кифозом или сколиозом III степени отдельно указаны умеренная деформация грудной клетки и дыхательная недостаточность II степени по рестриктивному типу | В |
| «в» | Незначительное нарушение функций; фиксированные приобретённые искривления с ротацией, перечисленные в пояснениях, с учётом исключения для сколиоза 11–17° без нарушения функций | В |
| «г» | Фиксированный сколиоз II степени с углом 11–17° без нарушения функций | Б-4 |
| «д» | Объективные изменения без нарушения функций, соответствующие этому пункту | Б-3 |
По пункту «в», в частности, оценивают остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией не менее трёх позвонков, если высота их передней поверхности снижена в два раза и более. Нельзя заменять эти условия одной записью «кифоз» или одним значением угла.
Категория «В» освобождает от срочного призыва с зачислением в запас, но не от всех форм воинской обязанности. Категория «Д» означает негодность и освобождение от исполнения воинской обязанности.
Я советую сверять заключение не только с таблицей категорий, но и с пояснениями к конкретному пункту. «Незначительное нарушение функций» по статье 66 для призывника — это категория «В», а не «Б»; смешение граф Расписания болезней приводит к неверным выводам.
Рекомендуем прочитать Берут ли в армию со сколиозом Сколиоз не всегда освобождает от армии. При 1 степени служить берут, при 2 смотрят на угол и функции позвоночника, а при 3 и 4 молодых людей не призывают в армию. В этой статье я подробно разберу, какая категория годности положена при каждой степени заболевания, и как правильно подтвердить диагноз в военкомате.
Почему нужно учитывать ограничения по нагрузке
При деформации позвоночника переносимость нагрузки и риск осложнений зависят от состояния конкретного человека. Нельзя утверждать, что любой кифосколиоз неизбежно вызовет грыжу или повреждение внутренних органов. Ограничения, лечение и необходимость дополнительных исследований определяет врач.
Для освидетельствования важны зафиксированные ограничения движений, статические и неврологические нарушения, а в предусмотренных статьёй случаях — состояние дыхательной функции.
Как подтвердить диагноз, чтобы ВВК не занизила категорию
Для применения статьи 66 комиссия обычно оценивает несколько объективных параметров:
- угол сколиоза, измеренный рентгенологом по методу В.Д. Чаклина (I степень – 1–10°, II степень – 11–25°, III степень – 26–50°, IV степень – более 50°), и угол кифоза;
- наличие ротации – скручивания тел позвонков;
- клиновидную деформацию позвонков, видимую на рентгенограмме;
- степень нарушения статической функции – способность стоять вертикально без боли и усталости;
- ограничение амплитуды движений позвоночника;
- зафиксированный врачами болевой синдром при физических нагрузках.
Порядок действий:
- Собрать все имеющиеся медицинские документы по позвоночнику, начиная с детства – это подтверждает давность и прогрессирование заболевания.
- Обсудить с врачом необходимость уточняющих снимков. Для оценки фиксированности и функций могут потребоваться нагрузочные и функциональные исследования, предусмотренные статьёй 66.
- При необходимости сделать МРТ для оценки состояния межпозвонковых дисков и мягких тканей.
- Зафиксировать у невролога или ортопеда жалобы на боль, ограничение подвижности, быструю утомляемость.
- Получить заключение с описанием угла, характера деформации и функций, чтобы врачи могли применить конкретный пункт статьи.
Я рекомендую принести ортопеду имеющиеся снимки и уточнить, описаны ли угол, фиксированность, ротация и деформация позвонков. Вид и необходимость нового рентгена или МРТ определяет врач. Юрист может проверить полноту документов, но не назначает исследования и не подменяет медицинское заключение.
Что делать, если комиссия не согласна с диагнозом
Военно-врачебная комиссия может занизить категорию годности, даже когда объективные данные указывают на серьезное нарушение. Причины разные: устаревшие снимки, неполное описание в заключении, формальный подход врача на месте.
Решение призывной комиссии можно обжаловать в региональную призывную комиссию или непосредственно в суд: обязательного досудебного этапа нет. Заключение врачей и решение о призыве нужно различать при выборе предмета жалобы. Независимая военно-врачебная экспертиза в организации с соответствующей лицензией может дать дополнительные доказательства; порядок дальнейшего освидетельствования зависит от её результатов.
Для обжалования приложите снимки, заключения специалистов и сведения о нарушениях функций. При недостаточности доказательств укажите, какие исследования и медицинские документы требуется получить.
На консультации я могу сопоставить документы с условиями статьи 66, выявить недостающие сведения и помочь подготовить жалобу. Медицинский диагноз и ограничения по нагрузке определяет профильный врач; заранее обещать конкретную категорию по одному названию заболевания нельзя.
Рекомендуем прочитать Берут ли в армию с кифозом Вопрос о том, берут ли в армию с кифозом, решается не по цифре угла искривления, а по степени нарушения функций позвоночника: при их отсутствии призывник получает категорию Б-3 и идет служить, при подтвержденных нарушениях — В или Д. В статье разобраны все критерии по статье 66 Расписания болезней, особенности болезни Шейермана-Мау и порядок обжалования решения военкомата.
Источники и дата проверки
Нормативные источники проверены 11 октября 2026 года. Категории годности призывников приведены по графе I Расписания болезней. Диагноз и необходимость обследований определяет врач.
- Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565, Расписание болезней, статья 66 — болезни позвоночника и критерии категорий годности.
- Федеральный закон от 28.03.1998 № 53-ФЗ, статья 5.1 — медицинское освидетельствование и дополнительное обследование.
- Федеральный закон № 53-ФЗ, статья 23 — освобождение от призыва и исполнения воинской обязанности.
- Федеральный закон № 53-ФЗ, статьи 35.1–35.5 — обжалование решений призывной комиссии.
- Постановление Правительства РФ от 28.07.2008 № 574 — порядок независимой военно-врачебной экспертизы.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
