Берут ли с задержкой психического развития (ЗПР) в армию?
Берут ли в армию с задержкой психического развития — однозначного ответа нет: легкая степень нередко не препятствует призыву, тогда как умеренная и тяжелая дают право на категорию В или Д. Статья объясняет, какие документы нужны, по каким статьям расписания болезней оценивается состояние и что делать, если военкомат присвоил неверную категорию годности.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
- Что такое ЗПР и почему это важно при призыве
- Берут ли в армию с ЗПР
- Какие статьи Расписания болезней применяются
- Как военкомат оценивает состояние призывника с ЗПР
- Как подтвердить ЗПР: какие документы нужны
- Что делать, если военкомат присвоил неверную категорию
- Снятие диагноза ЗПР: влияет ли это на призыв
- Может ли призывник с ЗПР получить отсрочку
- Когда с ЗПР не берут в армию
Что такое ЗПР и почему это важно при призыве
Задержка психического развития – это состояние, при котором замедлено формирование высших психических функций: мышления, памяти, внимания, эмоционально-волевой регуляции. Диагноз чаще всего ставят в детстве, но к совершеннолетию он не снимается автоматически.
Причины бывают разными: органическое поражение центральной нервной системы, перенесенные инфекции, генетические факторы, тяжелая депривация в раннем возрасте. В зависимости от причины и глубины нарушений состояние либо компенсируется к взрослому возрасту, либо сохраняется в той или иной степени.
Для военкомата важен не сам факт наличия диагноза в детской карте, а то, как состояние проявляется на момент призыва.
Берут ли в армию с ЗПР
Однозначного ответа нет. Все зависит от степени нарушения и того, насколько оно подтверждено документально.
- Легкая степень – военкомат нередко присваивает категорию «А» или «Б» и пытается призвать. Это не всегда правомерно, особенно если есть сопутствующие расстройства или выраженная социальная дезадаптация.
- Умеренная степень – как правило, категория «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен). В армию при умеренной степени не берут.
- Тяжелая и глубокая степени – категория «Д», освобождение от призыва.
Проблема в том, что военно-врачебные комиссии нередко недооценивают состояние призывника с ЗПР – особенно если диагноз поставлен давно и формально снят психиатром. Такое решение можно и нужно оспаривать.
Какие статьи Расписания болезней применяются
ЗПР регулируется Расписанием болезней – приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565. В зависимости от клинической картины применяются разные статьи:
| Состояние | Статья Расписания болезней | Категория годности |
|---|---|---|
| Умственная отсталость легкой степени | Статья 20, пункт «б» | «В» (по всем графам) |
| Умственная отсталость умеренной, тяжелой или глубокой степени | Статья 20, пункт «а» | «Д» (по всем графам) |
| Органическое психическое расстройство с умеренно выраженными психическими нарушениями | Статья 14 | «В» |
| Органическое психическое расстройство с резко выраженными стойкими психическими нарушениями | Статья 14 | «Д» |
| Расстройства личности с выраженной социальной дезадаптацией | Статья 17 | «В» или «Д» |
ЗПР в МКБ-10 кодируется по-разному. Если в детстве был поставлен диагноз F70–F79 (умственная отсталость различной степени), именно он станет основным при оценке годности. Если ЗПР была обусловлена органическим поражением ЦНС – применяется статья 14. Подробнее о том, как психиатрические диагнозы соотносятся с разделом «Психические расстройства» Расписания болезней, можно посмотреть в соответствующем разделе КонсультантПлюс.
Важно!Диагноз «ЗПР» в детской карточке и диагноз, который фигурирует при призыве, – это не всегда одно и то же. Ко мне приходят призывники с записью «ЗПР» в школьных документах, но без актуального психиатрического заключения. На консультации я первым делом проверяю, что именно задокументировано сейчас: есть ли заключение психиатра, стоит ли диагноз на учете, какие коды МКБ фигурируют в медкарте. Без этого выстроить позицию невозможно – военкомат просто не примет во внимание школьные бумаги десятилетней давности.
Как военкомат оценивает состояние призывника с ЗПР
На медицинском освидетельствовании призывника осматривает психиатр. Если в документах есть сведения о нарушениях психического развития, освидетельствование проводится только после обследования в амбулаторных или стационарных условиях в специализированной медицинской организации. Направление оформляется решением призывной комиссии на основании заключения врачей-специалистов. Это прямо предусмотрено пунктом 4 статьи 5.1 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».
По результатам обследования составляется заключение, которое становится основой для присвоения категории годности. Военно-врачебная комиссия не ставит диагнозы – она оценивает уже имеющееся заключение специалиста.
По шагам это выглядит так:
- Призывник приходит на медосвидетельствование и предоставляет медицинские документы.
- Врачи-специалисты изучают документы и при наличии оснований формируют заключение для призывной комиссии.
- Призывная комиссия направляет призывника на обследование в специализированную медицинскую организацию.
- Специалисты выдают заключение с актуальным диагнозом.
- ВВК на основании заключения присваивает категорию годности.
Если призывник не предоставил документы, оснований для направления на обследование может попросту не возникнуть – и тогда состояние не будет учтено. О том, какие именно документы стоит взять с собой, читайте в нашей статье «Какие документы брать с собой в военкомат».
Как подтвердить ЗПР: какие документы нужны
Главная задача – собрать доказательную базу, которая зафиксирует состояние не на словах, а на бумаге. Документы делятся на два блока.
Медицинские:
— выписки из амбулаторной карты психоневрологического диспансера с указанием диагноза по МКБ-10
— справки о постановке или снятии с учета у психиатра
— результаты патопсихологического обследования
— выписки из стационара (если было лечение)
— заключения детского психиатра или невролога
Характеризующие:
— характеристики из школы, колледжа, с места работы
— документы о прохождении коррекционного обучения
— справка об инвалидности (если устанавливалась)
— любые документы, фиксирующие особенности адаптации и поведения
Частая ошибка – прийти на медкомиссию без документов и рассчитывать, что психиатр сам «увидит» проблему. Врач смотрит то, что принесли: без бумаг, подтверждающих диагноз, у призывной комиссии просто не будет оснований направить на дополнительное обследование. Итог – категория «А» и повестка на отправку. Исправить это потом сложнее, чем подготовиться заранее.
Что делать, если военкомат присвоил неверную категорию
Если ВВК признала призывника годным, несмотря на наличие ЗПР и подтверждающих документов, это решение можно обжаловать.
По шагам это выглядит так:
- Получить на руки решение призывной комиссии с указанием категории годности.
- Подать жалобу в призывную комиссию субъекта РФ – согласно пункту 3 статьи 29 Федерального закона № 53-ФЗ, она вправе отменить решение нижестоящей призывной комиссии и одновременно принять иное решение.
- Одновременно подать заявление о проведении контрольного медицинского освидетельствования.
- Если региональная комиссия отказала – обратиться в суд с административным иском об оспаривании решения.
Срок подачи жалобы в призывную комиссию субъекта РФ Федеральным законом № 53-ФЗ не ограничен. Но тянуть не стоит: после того как призывник фактически отправлен к месту прохождения службы, жалоба утрачивает практический смысл.
Судебная практика по таким делам есть, и она неоднородна. Результат во многом зависит от полноты медицинских документов и грамотности жалобы.
Ко мне обратилась мама призывника с ЗПР умеренной степени – сын получил категорию «Б» и уже числился в списках на отправку. Когда я посмотрел документы, сразу стало понятно: врачи-специалисты не сформировали заключение, дающее основания для направления на обследование в специализированную организацию, – хотя диагноз F71 в карте стоял. Я собрал актуальные выписки, запросила патопсихологическое тестирование и в тот же день подал жалобу в призывную комиссию региона с требованием провести контрольное освидетельствование. По итогам категорию пересмотрели на «Д». Без жалобы парень уехал бы служить.
Снятие диагноза ЗПР: влияет ли это на призыв
Многим призывникам диагноз снимают еще в подростковом возрасте – психиатр фиксирует компенсацию состояния и закрывает учет. На первый взгляд, хорошая новость. Но с точки зрения военкомата ситуация неоднозначная.
Если диагноз снят и состояние действительно компенсировано, призывник может быть признан годным – и это будет правомерно.
Если же диагноз снят формально, а нарушения адаптации сохраняются, это нужно зафиксировать. Потребуется новое обследование у психиатра, которое отразит актуальное состояние. Иногда по результатам такого обследования диагноз восстанавливается или формулируется по-новому – например, как органическое расстройство личности или расстройство психологического развития. О том, как расстройства личности учитываются при призыве, подробнее написано в статье «Берут ли в армию с расстройством личности».
В таких случаях нельзя просто сказать «у меня была ЗПР» – нужно доказать, что состояние сохраняется и влияет на способность нести службу.
Может ли призывник с ЗПР получить отсрочку
Отсрочка по здоровью при ЗПР применяется редко. Чаще всего речь идет либо о признании годным к службе, либо о присвоении категории «В» или «Д».
Временная негодность (категория «Г») при ЗПР может быть присвоена, если состояние носит обратимый характер и требует дополнительного обследования или лечения. Конкретный срок и условия повторного освидетельствования определяются по той статье Расписания болезней, по которой квалифицировано состояние призывника.
Категория «Г» – не освобождение. Это временная пауза. Использовать ее имеет смысл только в том случае, если за отведенное время можно собрать документы для получения категории «В» или «Д».
Когда с ЗПР не берут в армию
Не берут в армию при ЗПР в следующих случаях:
- умственная отсталость умеренной, тяжелой или глубокой степени (статья 20, пункт «а» Расписания болезней) – категория «Д»
- умственная отсталость легкой степени (статья 20, пункт «б») – категория «В» по всем графам
- органическое психическое расстройство с умеренно выраженными психическими нарушениями (статья 14) – категория «В»
- органическое психическое расстройство с резко выраженными стойкими психическими нарушениями (статья 14) – категория «Д»
- сочетание ЗПР с другими психическими расстройствами, подпадающими под статьи 14–20 Расписания болезней
При легкой степени без выраженных нарушений адаптации возможна категория «Б» и призыв. Оспорить такое решение реально, но только при наличии актуальной медицинской документации. Схожая логика действует и при других психических расстройствах: о том, как комиссия оценивает ОКР, можно прочитать в статье «Берут ли в армию с ОКР», а о панических атаках – в материале «Берут ли в армию с паническими атаками».
Ситуации с ЗПР – одни из самых неоднородных в моей практике. Один призывник с формально снятым диагнозом по факту не способен к самостоятельной жизни, другой с действующим учетом давно адаптировался и реально годен к службе. Военкомат не всегда разбирается в этих нюансах – и ошибается в обе стороны. Если вы не уверены, правильно ли оценено состояние вашего близкого или ваше собственное, я готова разобрать ситуацию на консультации. Посмотрю документы, объясню, какая категория обоснована, и если нужно – помогу выстроить позицию для обжалования.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально