Берут ли в армию с нервным тиком
Нервные тики – это не отдельный диагноз, а симптом, он упоминается в статье 23 Расписания болезней. В статье рассматриваются заболевания центральной нервной системы (ЦНС), включая синдром Туретта. Годность к службе с нервным тиком зависит от основного заболевания.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
Что такое нервный тик и какие они бывают
Нервный тик – это непроизвольное, быстрое, повторяющееся, неритмичное движение, вызванные судорожным сокращением мышц, которые возникают внезапно и не служат определенной цели.
Слово «tic» переводится с французского как «подёргивание мускулов». Подёргивания верхнего или нижнего века, частое моргание, неуместное кивание головы – это наиболее часто встречающиеся варианты такого расстройства.
Тики могут быть симптомами различных заболеваний и травм, например:
- Синдрома де ла Туретта;
- Черепно-мозговой травмы;
- Энцефалита;
- Невротического расстройства (невроза).
Годность к службе определяется не по наличию нервного тика, а по тому, какой именно диагноз имеется у призывника.
Важно!На практике ко мне часто приходят клиенты, которые зациклены именно на тике, считая его основанием для освобождения. Уже на первичной консультации становится понятно, что военкомат вообще не будет его учитывать без основного диагноза. В таких случаях я сначала разбираю медицинскую историю и ищу причину симптома — направляю к неврологу или психиатру для уточнения диагноза. В итоге все упирается не в сам тик, а в правильно установленное заболевание.
Что говорит Расписание болезней (статья 23) о тике
Нервный тик иногда может стать следствием поражения ЦНС. Проблемам с ЦНС посвящена статья 23 Расписания болезней – документа, по которому определяется годность к службе. В частности, в статье упомянут синдром де ла Туретта. С ним не берут на срочную службу при умеренно выраженной, выраженной или тяжелой степени.
Нервный тик может быть вызван синдромом де ла Туретта. Тики являются основным симптомом данной патологии. На срочную службу с таким синдромом не призывают, если его степень – умеренно выраженная, выраженная или тяжелая, и призывник смог доказать наличие проблемы с помощью медицинских бумаг.
Умеренная степень: тики ограничивают социальную активность, но не трудоспособность. Выраженная: тики нарушают трудоспособность и самообслуживание. Тяжёлая: постоянные тики с утратой контроля.
Категория «В», с которой молодых людей не берут на срочную службу, полагается, согласно 23 статье Расписания, в следующих случаях:
- Болезни, течение которых характеризуется медленным нарастанием симптомов (сирингомиелия с незначительной атрофией мышц и легким расстройством чувствительности).
- Медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объективные признаки заболевания выражены в незначительной степени или когда симптомы заболевания длительно сохраняются в одном и том же состоянии.
- Синдром де ла Туретта умеренно выраженной степени.
- Начальные стадии болезни Паркинсона при стабильном ответе на терапию.
Категория «Д» по статье 23 Расписания болезней присваивается при следующих заболеваниях:
Прогрессирующие заболевания центральной и периферической нервной системы:
- Боковой амиотрофический склероз (БАС)
- Миастения
- Амиотрофии (невральная, спинальная)
- Наследственные формы атаксий
- Миотонии, миопатии, миодистрофии
- Детский церебральный паралич
- Болезнь Паркинсона начиная с 3-й стадии по Хен-Яру или при наличии флюктуаций и дискинезий
- Другие формы паркинсонизма: мультисистемная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич, кортико-базальная дегенерация
Тикозные и двигательные расстройства:
- Синдром де ла Туретта выраженной и тяжёлой степени
- Эссенциальный тремор с грубыми нарушениями письма, нарушением самообслуживания и выраженными изменениями при рисуночных тестах
- Сирингомиелия
- Синдром Хакима-Адамса
Объёмные образования головного и спинного мозга:
- Доброкачественные новообразования головного или спинного мозга, краниальных нервов внутричерепной локализации
- Церебральные и спинальные кисты, требующие хирургического лечения и нарушающие функции нервной системы
А иногда нервный тик может стать следствием невротического расстройства (невроза). С неврозом на срочную службу берут только в случае, если оно было легким, кратковременным и закончилось выздоровлением. В остальных ситуациях призывнику полагается одна из двух непризывных категорий годности. Об этом сказано в другой – 17-й – статье Расписаний болезней. Вообще в случае с тиком нужно сначала понять, что стало его причиной, а уже потом разбираться с годностью к армии.
Когда с нервным тиком не берут в армию
Как мы узнали ранее, нервный тик является только симптомом, а не заболеванием. Если мы рассматриваем симптом де ла Туретта, то с умеренно выраженной, выраженной или тяжёлой его степени не призовут, но для этого понадобится доказать наличие диагноза и его степень.
Например, может потребоваться заключение от невролога и психиатра, результаты МРТ и электроэнцефалографии головного мозга. На основании этих документов комиссия определяет категорию годности к службе. Военкомат обязан направить на дополнительное обследование при наличии оснований (ст. 28 ФЗ №53-ФЗ).
В иных случаях нужно разбираться, призывают ли в армию с конкретным диагнозом, вызвавшим появление нервного тика.
В моей практике были случаи, когда клиенту уже выставили категорию, не разобравшись в причине тика. При анализе документов становится ясно, что диагноз либо не сформулирован, либо неправильно оформлен. Я в таких ситуациях запрашиваю дополнительные заключения, сопоставляю их с требованиями статей 23 или 17 и готовлю позицию для обжалования.
Если военкомат присвоил категорию, не учтя основной диагноз, решение можно обжаловать в вышестоящем военкомате или суде. Срок — 3 месяца с момента получения копии решения (ст. 219 КАС РФ).
Когда с тиками призывают
Сам нервный тик не учитывается во время призыва. Учитываются причины, вследствие чего появился нервный тик. Если он возник из-за заболевания, которое не даёт право на освобождение, то призывника, соответственно, заберут в армию.
Нервный тик и сопутствующие диагнозы
Нервные тики вызываются различными травмами и заболеваниями. Например, нервный тик является основным симптомом синдрома Туретта – генетического заболевания нервной системы. Помимо этого, тик может стать следствием ЧМТ, невроза и т.д. Последствия ЧМТ, вызвавшей тик, оцениваются по той же ст. 23 — категория зависит от степени выраженности остаточных явлений.
Что делать призывнику с тиком
Необходимо разобраться, что стало причиной появления тика. Для начала вам можно обратиться к неврологу. После постановки диагноза и определения различных «подробностей» о состоянии здоровья, следует выяснить, должны ли вы по закону служить в армии. Если нет – то нужно начинать процесс сбора медицинских доказательств наличия проблем.
Если у вас есть нервный тик, главное — установить основной диагноз до медкомиссии. Именно он, а не сам тик, будет оцениваться военкоматом. Действуйте по следующему алгоритму:
-
Обратитесь к неврологу — специалист установит основной диагноз: синдром Туретта, последствия ЧМТ, невроз или другое заболевание. Без этого диагноза военкомат оценивать нечего.
-
Пройдите МРТ головного мозга и ЭЭГ — инструментальные исследования подтверждают органическую природу нарушений и фиксируют их степень. Без них заключение невролога будет иметь меньший вес.
-
Получите заключение психиатра — при синдроме Туретта это обязательный документ. В заключении должна быть указана степень выраженности тиков и их влияние на социальную и трудовую деятельность.
-
Сверьте диагноз с Расписанием болезней — при синдроме Туретта применяется ст. 23, при неврозе — ст. 17. От этого зависит, какая категория годности вам полагается.
-
Подайте документы в военкомат — если оснований для непризывной категории достаточно, военкомат обязан направить вас на дополнительное обследование (ст. 28 ФЗ №53-ФЗ). Не отказывайтесь от дообследования — его результаты станут официальным основанием для присвоения категории.
Как доказать нервный тик в военкомате
Сам по себе тик доказывать смысла нет. Доказать нужно непризывное заболевание, если оно у вас имеется. Для этого потребуется собрать и проверить медицинские документы. Какие именно – зависит от конкретной ситуации.
Итоги статьи
- Нервные тики – это не отдельный диагноз, а симптом. Тик может вызываться разными причинами.
- Имея нервный тик, следует выяснить, из-за чего возник.
- Если в вашем случае имеется непризывное заболевание, его наличие нужно подтвердить в военкомате медицинскими документами.
- Если военкомат присвоил призывную категорию, не учтя основной диагноз, решение можно обжаловать в течение 3 месяцев (ст. 219 КАС РФ).
С нервными тиками почти всегда одна и та же история: человек приходит с симптомом, спрашивая, как доказать его наличия, а на самом деле решать нужно совсем другую задачу — искать и доказывать диагноз, если он непризывной.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
