Берут ли в армию с металлоконструкциями

Вопрос о том, берут ли в армию с металлоконструкциями, решается не по факту наличия пластины или штифта, а по локализации конструкции, степени нарушения функции органа и полноте медицинских документов — в зависимости от этого военно-врачебная комиссия может присвоить как призывную категорию Б-3, так и освобождение по категории В или Д.

Что решает военкомат, когда видит металлоконструкцию

Наличие пластины, штифта или винта само по себе не освобождает от армии. Военкомат смотрит не на факт металла в организме, а на три вещи: где именно стоит конструкция, какие последствия она оставила и согласен ли призывник на ее удаление.

Это принципиальный момент, который многие понимают неправильно. Приходят с рентгеном, на котором четко видны пластины, и уверены, что армия им не грозит. Но Расписание болезней, утвержденное в составе Положения о военно-врачебной экспертизе (Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565), оценивает не сам факт наличия металлоконструкции, а ее последствия для функции органа или системы.

Конкретные статьи, по которым освидетельствуют призывников с металлоконструкциями:

• Статья 81 – последствия переломов костей туловища и конечностей
• Статья 80 – дефекты костей черепа
• Статья 66 – заболевания позвоночника
• Статья 56 – челюстно-лицевые аномалии

Статья определяется локализацией. От нее же зависит категория годности.

Металлоконструкции в костях конечностей: чаще всего призывные

Самый распространенный случай – пластина или штифт после перелома кости конечности. Здесь военкомат, как правило, присваивает категорию «Б-3».

Основание – пункт «г» статьи 81 Расписания болезней: сросшиеся неосложненные переломы с неудаленными металлическими конструкциями без нарушения функции конечности дают категорию «Б-3» по I графе. Никакого условия об отказе от удаления в норме нет – достаточно самого факта неудаленной конструкции при отсутствии функциональных нарушений.

Человек с пластиной в бедре или голени, у которого кость срослась нормально и функция конечности не нарушена, пойдет в армию.

Другой вопрос, если после операции сохраняются стойкие нарушения: хроническая боль, ограничение подвижности сустава, укорочение конечности. Тогда оценка идет по степени функционального нарушения, и категория может быть иной. Подробнее о том, как последствия переломов влияют на решение военкомата, — в статье «Берут ли в армию с переломом».

Металлоконструкции в позвоночнике: исключение из общего правила

Здесь ситуация принципиально иная. Неудаленная металлоконструкция в позвоночнике, установленная по поводу его заболевания, – при невозможности удаления или отказе от него – подпадает под пункт «в» статьи 66 Расписания болезней. Для призывников (графы I и II) это означает категорию «В» – ограниченно годен.

«В» – освобождение от срочной службы. Призывника зачисляют в запас.

Важный нюанс: речь идет именно о конструкциях, установленных по поводу патологии позвоночника. Если металл стоит в позвонке из-за травмы, но функция позвоночника полностью восстановлена и последствий нет – ситуация оценивается индивидуально. О том, как военкомат оценивает патологии позвоночника в целом, читайте в статье «Берут ли в армию с радикулопатией».

Важно!

Категория «В» по позвоночнику с металлоконструкцией не выставляется автоматически. Комиссия должна видеть документы об операции, снимки, заключение нейрохирурга или вертебролога, а также подтверждение того, что конструкцию нельзя или нецелесообразно удалять. Без полного пакета документов военкомат вправе отправить на дополнительное обследование или поставить призывную категорию.

Пластины в черепе: все решает площадь дефекта

Освидетельствование здесь проходит по статье 80 Расписания болезней. Статья охватывает посттравматические и послеоперационные дефекты костей черепа, в том числе при наличии инородных тел в полости черепа или веществе головного мозга.

Ключевой параметр – размер дефекта и то, замещен ли он пластическим материалом. Площадь дефекта для целей квалификации измеряется только по костям свода черепа и чешуе затылочной кости – по данным КТ или краниографии.

Категория «Д» – полное освобождение, в том числе при мобилизации. Категория «В» – освобождение от срочной службы в мирное время.

Категория в норме связана не только с размером дефекта, но и с наличием или отсутствием нарушений функции центральной нервной системы – это критерий, который нередко упускают при самостоятельной оценке своей ситуации. Если после черепно-мозговой травмы сохраняются неврологические последствия, стоит также ознакомиться со статьей «Берут ли в армию с сотрясением мозга».

Пластины в челюсти: почти всегда призывные

Освидетельствование при металлоконструкциях в верхней или нижней челюсти проходит по статье 56 Расписания болезней. Призывники с неудаленными металлическими конструкциями после остеосинтеза переломов при незначительном нарушении или отсутствии нарушений дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной и речевой функций освидетельствуются по пункту «в» – это категория «Б-3» по I графе. То есть призыв.

Если нарушения функций есть и они подтверждены документально – возможна категория «В».

Это частая ошибка: призывники с пластинами в челюсти приходят в военкомат, рассчитывая на освобождение. Но сам факт пластины здесь ничего не решает. Схожая логика работает и с прикусом: подробнее — в статье «Берут ли в армию с неправильным прикусом».

Если призывник хочет удалить металлоконструкцию

Такое решение влияет и на сроки, и на итог освидетельствования.

Если металлоконструкция находится в длинной кости и перелом уже сросся, по статье 85 Расписания болезней выносится заключение о временной негодности к военной службе на 6 месяцев – для проведения операции по удалению конструкции. Если призывник от операции отказывается, освидетельствование проводится по статье 81 Расписания болезней.

По шагам это выглядит так:

1. Призывник заявляет о намерении удалить конструкцию
2. Выносится заключение о временной негодности на 6 месяцев по статье 85 Расписания болезней
3. Призывник проходит операцию и реабилитацию
4. После восстановления – повторное освидетельствование
5. Если функция восстановлена полностью – категория «Б», призыв
6. Если сохраняются нарушения – возможна «В» или «Д»

Здесь есть риск, о котором мало говорят: после удаления конструкции шансы на освобождение резко снижаются. Если кость срослась нормально и нарушений нет – военкомат признает призывником. Поэтому решение об удалении до прохождения комиссии нужно принимать осознанно.

Какие документы нужны для комиссии

Освидетельствование проводится на основании медицинских документов и заключений врачей-специалистов в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе (Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 № 565). Без подтверждающих документов военкомат не обязан учитывать наличие металлоконструкции при вынесении заключения о годности.

Нужно собрать:

• Выписку из стационара – с описанием операции, датой, видом установленной конструкции
• Рентгенограммы – до операции, после и актуальные
• Заключение травматолога или хирурга – с описанием текущего состояния и функции конечности
• Заключение невролога – при травмах позвоночника и черепа
• КТ или МРТ – при дефектах черепа (нужна точная площадь дефекта по данным КТ или краниографии) и при патологии позвоночника

Заключение профильного специалиста – хирурга или травматолога – военкомат воспринимает серьезнее, чем общие справки из поликлиники. О том, какие документы в целом стоит взять на комиссию, читайте в статье «Какие документы брать с собой в военкомат».

Итог: когда с металлоконструкцией не берут в армию

Решение не принимается по одному лишь рентгену с пластиной. Военно-врачебная комиссия оценивает совокупность: локализацию, функциональное состояние, документальное подтверждение. Нередко именно неполный пакет документов или неправильно выбранная статья приводят к тому, что призывник с реальными основаниями уходит служить.

Александр Парфенов

Руководитель юридического отдела

1000+ выигранных дел

Опыт более 8 лет

Записаться на консультацию