Берут ли в армию с диатезом
Запись «диатез» в детской карте сама по себе не определяет категорию годности: врачи оценивают подтверждённое заболевание и его проявления сегодня. Если есть атопический дерматит или другая болезнь, важны диагноз, течение, результаты обследований и критерии соответствующей статьи Расписания болезней.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
Диатез – это не диагноз, а особенность организма
Первое, что нужно понять: слова «диатез» в Расписании болезней нет. Это не диагноз в медицинском смысле, а склонность организма реагировать определенным образом на раздражители – пищевые, бытовые, инфекционные. Врачи называют это аномалией конституции.
Военно-врачебная комиссия не может определить категорию годности только на основании старой записи «диатез» в детской медкарте: такого диагноза в Расписании болезней просто не существует. Согласно пункту 3 Общих положений Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565), заключение о категории годности выносится по статье, соответствующей фактическому заболеванию. Поэтому комиссия смотрит не на детскую запись, а на то, есть ли у призывника сейчас, во взрослом возрасте, подтвержденное заболевание, которое развилось на фоне этой предрасположенности.
Словом «диатез» в старых картах могли обозначать разные кожные и аллергические проявления. Нельзя считать, что он обязательно «перерос» в другую болезнь. Военкомат оценивает отдельный диагноз, установленный сейчас, например:
- атопический дерматит или экзему (кожные проявления);
- бронхиальную астму;
- хроническую крапивницу или отеки Квинке;
- пищевую аллергию;
- нарушение свёртываемости крови, если оно диагностировано отдельно;
- мочекаменную болезнь, если она подтверждена обследованием.
Если ничего из этого нет, кожа чистая, а анализы в норме – категория годности определяется по общему состоянию здоровья, обычно это «А» (годен) или «Б» (годен с незначительными ограничениями), в зависимости от результатов полного медицинского осмотра. Если заболевание есть и подтверждено документами, включается совсем другая логика освидетельствования – подробнее о том, с какими заболеваниями не берут в армию, можно почитать отдельно.
По каким статьям проходит освидетельствование
Раз статьи «диатез» в Расписании болезней нет, комиссия работает по статье, соответствующей развившемуся заболеванию.
| Подтверждённое заболевание | Статья Расписания болезней | Что оценивают |
|---|---|---|
| Атопический дерматит, экзема | Статья 62 (болезни кожи и подкожной клетчатки) | Распространенность поражения, частоту обострений, наличие лихенификации или мокнутия |
| Нарушения свертываемости крови | Отдельная статья раздела о болезнях крови | Тяжесть нарушения функции, скорость прогрессирования |
| Бронхиальная астма | Статья 52 | Частоту приступов, степень тяжести |
| Мочекаменная болезнь | Статья 72 | Частоту приступов, наличие камней, нарушение функции почек |
Важно!Ко мне часто приходят с одним и тем же вопросом: «у меня в детстве был диатез, могу ли я на это ссылаться?» Я сразу проверяю, есть ли актуальный диагноз от профильного врача – дерматолога, аллерголога, гематолога. Если в карте только старая запись из детской поликлиники, а свежих обследований нет, комиссия ее просто не примет: диагноза «диатез» в Расписании болезней нет, и опираться на него бессмысленно. Работать нужно с тем заболеванием, которое подтверждено сейчас – и это принципиально меняет стратегию подготовки документов.
Какая категория годности возможна
Диапазон категорий здесь действительно широкий – от полной годности до полного освобождения. Все зависит от конкретной клинической картины и от того, как она документально зафиксирована.
По статье 62 (кожные проявления) картина складывается так:
- «А» или «Б» – если высыпаний нет или диагноз не подтвержден документально;
- «Б-3» – при стойкой ремиссии ряда кожных заболеваний, включая псориаз, атопический дерматит, нейродермит, экзему, красный плоский лишай, а также при ограниченных формах гнездной алопеции или витилиго (пункт «д» статьи 62);
- «Г» – временная непригодность при остром обострении в момент призыва, дается отсрочка на лечение;
- «В» – при распространенных и часто рецидивирующих формах атопического дерматита или экземы, а также при ограниченных формах, если они часто рецидивируют (пункты «б» и «в» статьи 62);
- «Д» — при тяжёлой, трудно поддающейся лечению форме по пункту «а» статьи 62, если выполнены установленные им критерии длительности и результатов лечения; одного обширного поражения кожи для этой категории недостаточно.
По статье, посвященной нарушениям свертываемости крови, логика похожая: легкие формы могут не влиять на годность, а быстро прогрессирующие заболевания со значительным нарушением функций ведут к категории «Д».
Для тяжёлых форм заболеваний кожи статья 62 предусматривает конкретные критерии течения и лечения, поэтому одной старой справки недостаточно. Соберите выписки с датами обострений и лечения: они помогут комиссии оценить именно вашу форму заболевания.
Как подтвердить диагноз для военкомата
Расписание болезней не работает с устными жалобами. Нужна документальная база, которая покажет динамику заболевания за несколько лет, а не разовый эпизод.
Порядок действий:
- Получить актуальное заключение профильного врача – дерматолога, аллерголога или гематолога, в зависимости от актуального диагноза.
- Собрать выписки из медкарты с фиксацией обострений – дат, симптомов, назначенного лечения.
- Пройти обследования, которые требует статья Расписания болезней для конкретного диагноза – например, для пищевой аллергии подтверждение часто требуется в стационарных условиях. Общий порядок прохождения этих обследований описан в статье о том, как пройти медкомиссию в военкомате.
- Если была история обращений в кожно-венерологический диспансер – приложить эти данные, они серьезно усиливают позицию.
- Подать все документы в военкомат до начала мероприятий призыва, а не в последний момент перед медкомиссией.
Когда ко мне обращается призывник с атопическим дерматитом, я первым делом смотрю не на сам диагноз, а на то, как он документирован во времени. Часто оказывается, что обострения были, но фиксировались хаотично – где-то в частной клинике без записи в военкоматовскую карту, где-то со слов родителей. Я выстраиваю доказательную базу заново: направляю на дообследование к нужному специалисту, запрашиваю недостающие выписки и формирую пакет документов так, чтобы комиссия увидела именно ту клиническую картину, которая требуется по статье 62. Без этой работы даже реальное тяжелое заболевание можно не подтвердить и получить категорию «Б» вместо законной «В».
Что делать, если военкомат не учел диагноз
Бывает так, что все документы собраны, а призывная комиссия все равно ставит категорию «Б» или «А», ссылаясь на то, что диатез – не основание для освобождения. Формально это верно. Но если за диатезом стоит подтвержденное заболевание из Расписания болезней, у призывника есть право оспорить такое решение – порядок работы призывной комиссии и основания для пересмотра ее заключений стоит изучить заранее.
Если призывник не согласен с заключением о категории годности, он вправе обратиться с жалобой в призывную комиссию субъекта Российской Федерации – согласно статье 29 Федерального закона № 53-ФЗ, она организует контрольное медицинское освидетельствование и может отменить решение нижестоящей комиссии. Порядок работы призывной комиссии и права призывника на этом этапе закреплены статьей 28 того же закона. Если решение комиссии субъекта РФ также не устраивает, его можно обжаловать в суде. Общий алгоритм действий и адреса для жалоб на действия сотрудников военкомата разобраны в статье куда жаловаться на военкомат.
Ситуация с диатезом почти всегда выглядит проще, чем есть на самом деле – родители и сами призывники нередко думают, что старой записи из детской карты достаточно, а потом сталкиваются с отказом. На консультации я смотрю имеющиеся документы, определяю, по какой статье Расписания болезней должно идти освидетельствование в конкретном случае, и говорю прямо, каких обследований и справок не хватает для нужной категории. Такие случаи в моей практике встречаются регулярно, и дальнейшие действия зависят от диагноза и подтверждающих документов – вопрос только в том, насколько грамотно собраны доказательства. Если у вас похожая ситуация, лучше разобрать ее до начала призыва, а не после того, как решение уже принято. Если по итогам освидетельствования вам положено освобождение, отдельно разберитесь, как получить военный билет по здоровью.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
