Берут ли в армию без селезенки

Берут ли в армию без селезенки — вопрос, который решается не фактом операции, а ее последствиями: по статье 82 Расписания болезней спленэктомия сама по себе дает категорию Б-4 и призыв с ограничениями, а освобождение возможно лишь при документально подтвержденных осложнениях — анемии, тромбоцитозе или выраженном иммунодефиците.

Что говорит закон

Удалить селезенку – серьезная операция. Но сам факт отсутствия органа не освобождает от призыва автоматически. Военкомат смотрит не на то, есть у вас селезенка или нет, а на то, как ее отсутствие влияет на работу организма.

Разберем, что говорит Расписание болезней, какую категорию реально можно получить и при каких условиях есть шанс на освобождение.

Нарушение функций: что это и почему это важно

Прежде чем переходить к конкретным нормам, нужно объяснить один термин – без него логика Расписания болезней просто не складывается.

Нарушение функций – это параметр, который показывает, насколько сильно заболевание или последствия операции влияют на работу организма. От степени этого нарушения зависит категория годности.

Расписание болезней является приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565. Оно выделяет степени нарушения функций организма – именно от них зависит итоговая категория годности:

От того, к какой степени отнесут ваш случай, зависит – уйдете служить или получите военный билет.

Удалена селезенка: какая категория в военкомате

Спленэктомия регулируется пунктом «г» статьи 82 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565 от 04.07.2013). Эта статья посвящена болезням крови и кроветворных органов.

Норма прямая: отсутствие или резекция селезенки по пункту «г» статьи 82 соответствует категории годности Б-4 – «годен с незначительными ограничениями». Это применительно к призывникам – для военнослужащих запаса категория может определяться иначе.

Это означает: призывают. Но не без ограничений.

С категорией Б-4 призывник годен к военной службе, однако не может служить в войсках, предъявляющих повышенные требования к состоянию здоровья. Конкретный перечень таких подразделений определяется отдельными нормативными актами, регулирующими требования к отбору в конкретные рода войск, – не самим Расписанием болезней.

Важно!

Ко мне приходят призывники после спленэктомии с убеждением, что военный билет уже у них в кармане. На консультации я сразу смотрю документы и объясняю: сама по себе операция – это категория Б-4, не В и не Д. Расписание болезней об этом говорит прямо. Я проверяю выписки, результаты послеоперационного наблюдения, анализы крови, заключения специалистов. Если там только запись о спленэктомии и больше ничего – с этим в военкомате далеко не уйти.

Почему военкомат считает последствия незначительными

Этот вопрос задают почти все. Как так: органа нет, иммунитет снижен, риски повышены – а категория призывная?

Логика следующая. После спленэктомии организм частично компенсирует утраченные функции: лимфатические узлы и печень берут на себя часть работы. Снижение иммунитета есть, риск тяжелых инфекций выше, но в стандартных условиях человек может вести обычную жизнь и переносить физические нагрузки.

Именно поэтому в Расписании болезней последствия спленэктомии отнесены к незначительному нарушению функций, а не к умеренному или значительному.

Медицинская логика здесь может не нравиться. Но оспорить норму как таковую невозможно – можно только работать в рамках того, что дает основания для другой категории.

Когда освобождение от армии все-таки возможно

Путь к категории В или Д существует – но только через осложнения после операции, подтвержденные документально.

После спленэктомии могут развиваться состояния, которые тянут на умеренное или значительное нарушение функций:

• Хронические инфекционные заболевания – если иммунодефицит выражен настолько, что человек регулярно переносит тяжелые инфекции, требующие стационарного лечения
• Анемия – стойкое снижение гемоглобина, требующее постоянного лечения
• Тромбоцитоз – патологическое повышение тромбоцитов с риском тромбозов, подтвержденное анализами в динамике
• Повышенная склонность к тромбозам – состояние, требующее постоянного приема антикоагулянтов
• Нарушения функции печени и желчевыводящих путей – развиваются из-за перераспределения нагрузки после операции

Сама запись «осложнение после спленэктомии» в медкарте не работает. Нужны конкретные диагнозы, результаты анализов в динамике, выписки из стационара, заключения профильных специалистов – гематолога, иммунолога, хирурга. Похожая логика работает и в других случаях: например, при болезнях органов пищеварения – берут ли в армию без желчного пузыря – решение тоже принимается не по факту удаления органа, а по степени нарушения функций после операции.

Как проходит медицинское освидетельствование

Военно-врачебная комиссия действует в соответствии с Положением о военно-врачебной экспертизе, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565.

По шагам это выглядит так:

1. Призывник приходит на медкомиссию и передает все имеющиеся медицинские документы
2. Врач-терапевт или хирург изучает анамнез, выписки, результаты обследований
3. При необходимости ВВК направляет на дополнительное обследование
4. Профильные специалисты дают заключения по своим направлениям
5. Комиссия коллегиально принимает решение о категории годности

Военный комиссариат обязан запрашивать медицинские документы из медицинских организаций – это его обязанность по Положению о военно-врачебной экспертизе. При этом самому призывнику стоит приносить на комиссию все имеющиеся документы: именно они служат основанием для корректного заключения о категории годности.

Если есть основания считать, что ВВК не учла какие-то документы или неверно определила степень нарушения функций, заключение о годности можно обжаловать. Сначала – в призывную комиссию субъекта РФ в досудебном порядке, затем, если ее решение вас не устроит, – в суд. Это последовательные шаги, а не параллельные варианты. Такой порядок установлен статьями 29, 35.2 и 35.5 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».

Заболевания селезенки без удаления органа

Отдельный вопрос – можно ли получить освобождение, если селезенку не удаляли, но с ней есть проблемы.

Киста селезенки. Киста селезенки не выделена в отдельную статью Расписания болезней. Она оценивается в рамках статей, описывающих болезни органов брюшной полости или последствия операций, – в зависимости от того, как ее наличие влияет на функции организма. Если киста не вызывает выраженных нарушений, она сама по себе не дает оснований для непризывной категории.

Инфекционные заболевания, затронувшие селезенку – например, гепатит или инфекционный мononucleosis. Инфекционные и паразитарные болезни оцениваются по соответствующим статьям Расписания болезней, посвященным конкретным нозологиям. Если болезнь затронула селезенку, последствия для органа оцениваются отдельно – по профильным статьям, соответствующим конкретному характеру и степени нарушения функций. Увеличение селезенки как симптом само по себе значения не имеет. Подробнее о том, как оцениваются последствия перенесенного гепатита, можно прочитать в статье берут ли в армию с гепатитом.

Итог

Само по себе отсутствие органа – не основание для освобождения. Основание – то, что произошло с организмом после операции, и насколько это подтверждено медицински. Та же логика применяется и к другим ситуациям с заболеваниями органов: например, берут ли в армию с панкреатитом – ответ тоже зависит не от диагноза, а от документально подтвержденной степени нарушения функций.

Александр Парфенов

Руководитель юридического отдела

1000+ выигранных дел

Опыт более 8 лет

Записаться на консультацию