Берут ли в армию с варикоцеле
Берут ли в армию с варикоцеле — вопрос, который решается не самим диагнозом, а его степенью, подтвержденной инструментально, и историей хирургического лечения: при I и II степени без рецидивов служить придется, а освобождение по категории В возможно только при строго определенных условиях по статье 45 Расписания болезней.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
- Берут ли в армию с варикоцеле
- Что такое варикоцеле и почему степень имеет значение
- Как варикоцеле оценивают по Расписанию болезней
- Варикоцеле I степени и армия
- Варикоцеле II степени и армия
- Варикоцеле III степени и армия
- Что делать, если комиссия поставила неверную категорию
- Итог: берут ли с варикоцеле в армию
Берут ли в армию с варикоцеле
Варикоцеле – одна из самых частых причин, по которым призывники рассчитывают на освобождение от службы. Но сам по себе диагноз ничего не решает. Все зависит от степени заболевания, истории лечения и того, как именно это зафиксировано в документах.
Что такое варикоцеле и почему степень имеет значение
Варикоцеле – варикозное расширение вен семенного канатика. По МКБ-10 обозначается как I86.1. Встречается у 10–15% мужчин, нередко впервые выявляется именно на медкомиссии в военкомате.
Степень заболевания определяет и категорию годности, и то, подлежит ли призывник призыву вообще.
Врачи выделяют три клинические степени:
- I степень – расширение вен обнаруживается только при пальпации или пробе Вальсальвы, визуально не определяется
- II степень – вены видны при осмотре, но в положении лежа могут спадать; атрофии яичка нет
- III степень – вены выражены постоянно, в том числе в положении лежа; яичко атрофировано и уменьшено в размерах
Именно эта градация лежит в основе решения призывной комиссии.
Как варикоцеле оценивают по Расписанию болезней
Варикоцеле оценивается по статье 45 Расписания болезней – приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565. Статья охватывает болезни аорты, магистральных и периферических артерий и вен, в том числе варикозное расширение вен семенного канатика.
Одного диагноза «варикоцеле» для освобождения от армии недостаточно. Нужно установить конкретный пункт статьи 45, под который подпадает ваша ситуация.
| Степень | Ситуация | Категория годности |
|---|---|---|
| I степень | Без симптомов, нет функциональных нарушений | А или Б |
| II степень | Без рецидивов, нет показаний к операции | Б-3 (пункт «г» ст. 45) |
| II степень | Рецидив после повторной (второй) операции + отказ от дальнейшего лечения | В (пункт «в» ст. 45) |
| III степень | Канатик ниже нижнего полюса атрофированного яичка, болевой синдром, нарушение сперматогенеза | В (пункт «б» ст. 45) |
Категория «В» означает ограниченную годность к военной службе. Призывник с такой категорией на военную службу по призыву в мирное время не направляется и зачисляется в запас в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».
Варикоцеле I степени и армия
При первой степени присваивают категорию «А» или «Б» – в зависимости от общего состояния здоровья. Статья 45 Расписания болезней при такой степени не применяется.
С варикоцеле I степени берут в армию без каких-либо ограничений. Это не основание ни для освобождения, ни для ограничения по роду войск.
Важно!Ко мне приходят с такой ситуацией: в медкарте написано «варикоцеле I степени», а призывник уверен, что это дает категорию «В». Я сразу смотрю документы – что именно зафиксировано, каким методом установлена степень, есть ли результаты УЗИ с доплерографией. Часто степень поставлена только по пальпации, без инструментальной диагностики. Это значит, что реальная картина может оказаться иной – и я направляю на полноценное обследование, прежде чем делать какие-либо выводы о категории.
Варикоцеле II степени и армия
Здесь все зависит от конкретных обстоятельств.
Если операции не было или операция прошла без рецидива – присваивается категория «Б-3» по пункту «г» статьи 45 Расписания болезней. Это годность с ограничениями по показателю предназначения, которые влияют на выбор рода войск. В армию такого призывника заберут.
Если был рецидив после первой операции – это еще не основание для категории «В». Один рецидив под пункт «в» статьи 45 не подпадает.
Если рецидив произошел после второй операции и призывник отказывается от дальнейшего лечения – применяется пункт «в» статьи 45, и присваивается категория «В».
Это принципиальный момент, который многие упускают. Один рецидив – годен. Рецидив после второй операции плюс зафиксированный отказ от лечения – не годен.
Распространенная ошибка – считать, что любой рецидив после операции автоматически дает освобождение. На практике военно-врачебная комиссия нередко трактует ситуацию иначе: закон требует именно повторного рецидива после второй операции и зафиксированного отказа от дальнейшего лечения. Если эти обстоятельства не отражены в документах должным образом, шанс на категорию «В» теряется – а после исполнения решения о призыве оспорить его значительно сложнее.
Варикоцеле III степени и армия
С варикоцеле III степени в армию не берут – но только при правильно подтвержденном диагнозе.
По пункту «б» статьи 45 Расписания болезней категория «В» присваивается, если одновременно выполняется несколько условий: варикоцеле III степени, канатик опускается ниже нижнего полюса атрофированного яичка, и при этом есть постоянный болевой синдром, нарушение сперматогенеза, протеинурия или гематурия. Просто сочетания «III степень + атрофия яичка» без подтвержденных клинических признаков для применения пункта «б» недостаточно.
Диагноз должен быть задокументирован: УЗИ с доплерографией, заключение уролога или андролога, при необходимости – спермограмма. Если в медкарте только запись участкового терапевта без инструментальной диагностики, комиссия вправе назначить дополнительное обследование или поставить под сомнение степень.
Когда ко мне обращается призывник с варикоцеле, я первым делом смотрю, что именно и когда задокументировано. Нередко человек приходит с диагнозом, поставленным несколько лет назад, без актуального УЗИ. В такой ситуации я направляю на свежее обследование с конкретным протоколом – чтобы в заключении были зафиксированы не просто «расширение вен», а диаметр сосудов, степень рефлюкса, состояние яичка. Именно эти данные комиссия обязана учитывать при квалификации степени. Без правильно оформленных документов даже реальная третья степень с нужными клиническими признаками может быть квалифицирована неверно – и человека заберут.
Что делать, если комиссия поставила неверную категорию
Решение призывной комиссии можно обжаловать. Основания – несоответствие категории годности фактическому диагнозу, нарушение порядка освидетельствования, игнорирование медицинских документов.
Порядок обжалования выглядит так:
- Досудебная жалоба подается в призывную комиссию субъекта РФ – через портал Госуслуг или через МФЦ (статья 35.2 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ)
- При рассмотрении жалобы комиссия субъекта вправе организовать контрольное медицинское освидетельствование. В этом случае срок рассмотрения продлевается, но не более чем на десять рабочих дней (пункт 1 статьи 35.5 Федерального закона № 53-ФЗ)
- Если решение комиссии субъекта РФ не устраивает – его можно обжаловать в суд. С момента подачи иска решение призывной комиссии приостанавливается до вступления судебного решения в законную силу (пункт 4 статьи 29 Федерального закона № 53-ФЗ)
Закон не устанавливает конкретного предельного срока подачи жалобы. Однако делать это нужно как можно раньше – до исполнения решения о призыве. После фактической отправки к месту службы оспорить его значительно сложнее. Подробнее о том, куда и как подавать жалобу, читайте в статье «Куда жаловаться на военкомат».
Итог: берут ли с варикоцеле в армию
Ответ зависит от степени и истории лечения:
- I степень – берут, категория А или Б
- II степень без рецидивов – берут, категория Б-3 (пункт «г» статьи 45 Расписания болезней)
- II степень с рецидивом после второй операции и отказом от лечения – не берут, категория В (пункт «в» статьи 45)
- III степень с подтвержденными клиническими признаками – не берут, категория В (пункт «б» статьи 45)
Варикоцеле само по себе не освобождает от армии. Освобождение дают конкретные обстоятельства: степень заболевания, подтвержденная инструментально, совокупность клинических признаков и – при II степени – история хирургического лечения с зафиксированными рецидивами и отказом от дальнейшего лечения. Схожая логика действует и при других сосудистых заболеваниях: например, при варикозе комиссия также оценивает не сам диагноз, а степень подтвержденной венозной недостаточности.
Ситуации с варикоцеле кажутся простыми, пока не начинаешь разбираться в деталях. На практике я регулярно вижу, как призывников забирают в армию с реальной III степенью – просто потому что в заключении не зафиксированы нужные клинические признаки или нет актуального УЗИ с доплерографией. И наоборот: кто-то рассчитывает на освобождение со II степенью, не зная, что без рецидива после второй операции и зафиксированного отказа от лечения это не работает. Если хотите разобраться в своей ситуации – приходите на консультацию. Я посмотрю документы, оценю, какая категория вам положена по закону, и объясню, что нужно сделать, чтобы комиссия приняла правильное решение.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально