Берут ли в армию с паническими атаками

Вопрос о том, берут ли в армию с паническими атаками, не имеет универсального ответа: сами по себе приступы — это симптом, а не диагноз, и призывная комиссия оценивает годность по основному расстройству согласно Расписанию болезней. Статья объясняет, какие диагнозы дают категорию «В» или «Д», что нужно доказать документально и как проходит освидетельствование.

Паническая атака – это симптом, а не диагноз

Первое, что нужно понять: панические атаки в Расписании болезней не упоминаются как самостоятельное заболевание. Это симптом. Он может сопровождать десятки разных состояний – от невроза до биполярного расстройства.

Именно поэтому вопрос «берут ли в армию с паническими атаками» не имеет универсального ответа. Все зависит от того, что за ними стоит.

Призывная комиссия и ВВК при оценке годности смотрят не на сам факт панических атак, а на основной диагноз – и уже по нему определяют категорию годности.

Какие заболевания чаще всего вызывают панические атаки

Приступы паники – это, как правило, проявление одного из следующих расстройств:

• Паническое расстройство – когда атаки повторяются регулярно, без явной внешней причины
• Тревожно-фобические расстройства – генерализованное тревожное расстройство, агорафобия, социофобия
• ПТСР – посттравматическое стрессовое расстройство
• Психогенная (реактивная) депрессия – депрессия, возникшая как реакция на внешние события
• Расстройства личности – пограничное, параноидное, шизоидное и другие
• Биполярное аффективное расстройство и эндогенная депрессия
• Соматические заболевания – гипотиреоз, аритмия, бронхиальная астма – тоже могут давать схожую клиническую картину

Один и тот же симптом в разных диагнозах оценивается по разным статьям Расписания болезней и дает разные категории годности. Поэтому отправная точка всегда одна: что именно зафиксировано у конкретного человека.

Расписание болезней: какие статьи применяются

Расписание болезней утверждено Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе». Именно оно определяет, годен призывник или нет.

Категория «В» означает ограниченно годен – в армию не берут в мирное время. Категория «Д» – не годен. С обеими выдают военный билет.

Важно!

Когда ко мне приходит человек с формулировкой «у меня панические атаки» – это только начало разговора, а не готовое основание для непризывной категории. Первое, что я делаю: прошу показать медицинские документы и разбираю, что именно там зафиксировано – разовые эпизоды или подтвержденное расстройство. Это принципиально: от ответа зависит, по какой статье Расписания болезней пойдет освидетельствование и есть ли вообще основания для категории «В» или «Д».

Когда с паническими атаками не возьмут в армию

По статье 17 Расписания болезней категорию «В» дают в двух случаях:

1. Пункт «б» – умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства. Ключевое здесь – именно длительность или повторяемость эпизодов.
2. Пункт «в» – умеренно выраженные, кратковременные расстройства с благоприятным течением, которые завершились компенсацией состояния.

Категорию «Д» по этой же статье дают при выраженных, стойких расстройствах, которые не поддаются лечению и существенно нарушают социальное функционирование.

Если приступ панической атаки был один раз, других жалоб нет, диагноза нет – с высокой вероятностью человек получит категорию «А» или «Б» и будет призван.

Когда берут в армию несмотря на атаки

Служба возможна в следующих ситуациях:

• Единичный эпизод, не подтвержденный диагнозом
• Легкое тревожное расстройство, которое прошло или компенсировалось к моменту призыва
• Диагноз есть, но его форма не влечет ограничений по Расписанию болезней

Какие документы нужны

Чтобы военно-врачебная комиссия реально рассмотрела основания для непризывной категории, нужна доказательная база:

• Амбулаторная карта с записями о жалобах и посещениях психиатра или невролога
• Выписка из психиатрического или неврологического стационара (если было лечение)
• Рецепты на препараты – антидепрессанты, транквилизаторы – или их копии
• Заключение психиатра с указанием диагноза
• Данные дополнительных обследований – ЭЭГ, МРТ при необходимости

Чем длиннее история болезни в документах – тем сильнее позиция. Один визит к психиатру за пару недель до комиссии – слабая база. Несколько лет обращений с зафиксированными эпизодами – совсем другое дело.

Как проходит освидетельствование

По шагам это выглядит так:

1. Призывник проходит медкомиссию в военкомате, врачи фиксируют жалобы
2. При наличии психиатрического диагноза его направляют на дополнительное обследование – как правило, в психиатрический диспансер или стационар
3. По результатам обследования психиатр ПНД дает заключение с диагнозом и степенью выраженности расстройства
4. На основании этого заключения ВВК присваивает категорию годности
5. Призывная комиссия выносит итоговое решение

Если категория «В» или «Д» – призыв не состоится, выдается военный билет.

Если призывник не согласен с решением, он вправе обжаловать его в призывной комиссии субъекта Российской Федерации в досудебном порядке или в суде. Это право закреплено в статьях 35.1 и 35.2 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».

Паническое расстройство – отдельный разговор

Когда приступы паники становятся регулярными и спонтанными, психиатр может поставить самостоятельный диагноз – паническое расстройство. В Расписании болезней оно относится к статье 17 – «Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства» (Постановление Правительства РФ № 565).

При умеренно выраженном паническом расстройстве с длительным или повторным течением комиссия должна присвоить категорию «В» – это следует из пункта «б» статьи 17. Ключевое условие здесь – именно длительность или повторяемость эпизодов, а не сам факт сохранения симптомов после лечения.

Если расстройство легкое и поддалось лечению – категория может быть выше, и человека возьмут служить. Если выраженное и стойкое – «Д».

Степень выраженности определяет психиатр по совокупности: частота и интенсивность приступов, реакция на лечение, влияние на повседневную жизнь и работоспособность.

Схожие вопросы возникают и при других психических расстройствах: если вас интересует, как оцениваются расстройства личности или ОКР на призывной комиссии, разбор по соответствующим статьям Расписания болезней есть в отдельных материалах — берут ли в армию с расстройством личности и берут ли в армию с ОКР.

Александр Парфенов

Руководитель юридического отдела

1000+ выигранных дел

Опыт более 8 лет

Записаться на консультацию