Берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау
Болезнь Шейермана-Мау отсутствует в Расписании болезней как самостоятельный диагноз, поэтому вопрос о том, берут ли в армию с болезнью Шейермана-Мау, решается через статью 66 — по степени деформации позвоночника, наличию функциональных нарушений и качеству медицинской документации.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
- Болезнь Шейермана-Мау и армия: разбираем по статьям
- Что такое болезнь Шейермана-Мау
- Как оценивается болезнь при призыве
- Когда с болезнью Шейермана-Мау не берут в армию
- Когда с болезнью Шейермана-Мау берут в армию
- Отсрочка при болезни Шейермана-Мау
- Что нужно для подтверждения непризывного статуса
- Как обжаловать решение призывной комиссии
Болезнь Шейермана-Мау и армия: разбираем по статьям
Сам диагноз «болезнь Шейермана-Мау» в Расписании болезней не значится. Это означает, что призывная комиссия не может вынести решение непосредственно по этому диагнозу – ни в сторону годности, ни в сторону освобождения. Вопрос решается иначе: оценивается, к каким последствиям привело заболевание и насколько они выражены.
Именно поэтому одни призывники с этим диагнозом получают категорию «А» и уходят служить без ограничений, а другие – военный билет с категорией «В» или «Д». Разница не в диагнозе, а в степени деформации, наличии функциональных нарушений и качестве медицинской документации.
Что такое болезнь Шейермана-Мау
Болезнь Шейермана-Мау – это структурный кифоз грудного отдела позвоночника, который развивается в подростковом возрасте. В отличие от обычной сутулости, здесь происходят реальные изменения в телах позвонков: они приобретают клиновидную форму, образуются узлы Шморля (продавливание дисков в тело позвонка), нарастает деформация.
Ключевое слово – структурный. Такой кифоз не исправляется при разгибании и не исчезает в положении лежа. Это не осанка, это изменение костной ткани.
Основные проявления:
- сутулость, визуально заметный горб в грудном отделе;
- боли в спине, особенно после нагрузок;
- быстрая утомляемость мышц спины;
- ограничение подвижности позвоночника;
- в тяжелых случаях – неврологические нарушения, затруднение дыхания.
При этом на начальных стадиях заболевание может протекать почти бессимптомно. Молодой человек просто немного сутулится – и не подозревает, что у него уже есть структурные изменения позвоночника.
Как оценивается болезнь при призыве
Освидетельствование проводится по статье 66 Расписания болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565.
Статья 66 разграничивает состояния не по диагнозу, а по степени нарушения функций. Приведенные категории годности относятся к I графе – для призывников:
| Пункт статьи 66 | Характеристика | Категория годности (I графа) |
|---|---|---|
| а) | Значительное нарушение функций | Д – не годен |
| б) | Умеренное нарушение функций | В – ограниченно годен |
| в) | Незначительное нарушение функций | В – ограниченно годен |
| г) | Фиксированный сколиоз II степени с углом искривления 11–17° без нарушения функций | Б-4 |
| д) | Объективные данные без нарушения функций | Б-3 |
Категории «В» и «Д» – непризывные. Категории «Б-3» и «Б-4» – призывные, но с ограничениями по роду войск.
Если у призывника болезнь Шейермана-Мау без выраженных последствий, комиссия вполне может поставить «Б-3» или даже «А». И это будет формально законно.
Когда ко мне приходит призывник с этим диагнозом, первое, что я смотрю, – не заключение невролога или ортопеда, а рентгенограммы и данные МРТ. Именно там видно: какой угол кифоза, есть ли клиновидная деформация трех и более позвонков, насколько снижена высота передней поверхности тела позвонка. Без этих цифр разговор с комиссией бессмысленный – они скажут «нарушений функций не выявлено» и поставят призывную категорию. Моя задача – собрать документацию так, чтобы функциональные нарушения были объективно подтверждены, а не просто описаны словами лечащего врача.
Когда с болезнью Шейермана-Мау не берут в армию
Освобождение возможно, если заболевание привело к последствиям, которые охватываются непризывными пунктами статьи 66.
Кифоз с параметрами, дающими право на категорию «Д»:
Фиксированный остеохондропатический кифоз с углом деформации свыше 70 градусов – это пункт «а» статьи 66 Расписания болезней, категория «Д».
Кифоз с параметрами, дающими право на категорию «В»:
- Остеохондропатический кифоз с умеренной деформацией грудной клетки и дыхательной недостаточностью II степени по рестриктивному типу – пункт «б» статьи 66, категория «В».
- Остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией трех и более позвонков, при которой высота передней поверхности тела позвонка снижена в два и более раза, – пункт «в» статьи 66, категория «В».
Ранний остеохондроз как осложнение:
Болезнь Шейермана-Мау нередко провоцирует ранний остеохондроз. Если он сопровождается выраженным болевым синдромом, объективно подтвержденными ограничениями подвижности, нестабильностью позвоночника – это может быть основанием для категории «В». Но одного факта остеохондроза недостаточно: нужны подтвержденные функциональные нарушения.
Важно!Грыжи Шморля, которые очень часто сопутствуют болезни Шейермана-Мау, сами по себе не дают права на освобождение – даже множественные. Расписание болезней прямо закрепляет: бессимптомное течение изолированного межпозвонкового остеохондроза (грыжи Шморля) не является основанием для применения статьи 66 (это следует из примечаний к статье 81 Постановления Правительства РФ № 565). Если грыжи Шморля протекают без нарушения функции позвоночника и без клинической симптоматики, комиссия не обязана их учитывать при определении категории годности. Это частое заблуждение: призывник видит в МРТ несколько узлов Шморля и думает, что этого достаточно. Недостаточно.
Когда с болезнью Шейермана-Мау берут в армию
В большинстве случаев призывники с этим диагнозом признаются годными. Получить непризывную категорию не получится, если:
- заболевание протекает без выраженного кифоза и без осложнений в виде остеохондроза или неврологических нарушений;
- кифоз есть, но угол деформации не превышает 70 градусов и дыхательной недостаточности нет;
- есть грыжи Шморля, но без клинической симптоматики и без нарушения функции позвоночника;
- изменения позвоночника зафиксированы, но функциональные нарушения объективно не подтверждены.
В таких случаях комиссия, как правило, ставит категорию «Б-3» или «Б-4» – и призывник отправляется служить с ограничениями по роду войск. Аналогичная логика применяется и при болезни Шляттера: освобождение от призыва зависит не от самого диагноза, а от задокументированных последствий для суставов.
Отсрочка при болезни Шейермана-Мау
Сама по себе болезнь Шейермана-Мау отсрочку не дает. Категория «Г» (временно не годен) возможна при временных функциональных расстройствах костно-мышечной системы – например, после лечения, травмы или хирургического вмешательства на позвоночнике, когда для восстановления функций требуется дополнительное время. Это регулируется статьей 85 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565).
Если таких оснований нет – отсрочки не будет. Комиссия либо признает годным, либо сразу установит постоянную категорию.
Что нужно для подтверждения непризывного статуса
Одного диагноза в медицинской карте недостаточно. Для того чтобы комиссия применила непризывной пункт статьи 66, необходимо объективное подтверждение.
По шагам это выглядит так:
- Рентгенография позвоночника в двух проекциях – для измерения угла кифоза и оценки клиновидной деформации позвонков.
- МРТ грудного отдела – для выявления грыж Шморля, состояния межпозвонковых дисков, признаков компрессии.
- Заключение невролога с объективной фиксацией неврологических симптомов – если они есть.
- Функциональные пробы – подтверждение ограничения объема движений, оценка болевого синдрома.
- При подозрении на дыхательную недостаточность – спирометрия с заключением о типе и степени нарушений.
Документы должны быть актуальными. Заключение трехлетней давности комиссия вправе не принять как основание для освобождения.
Схожий подход используется и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата: например, при деформации грудной клетки военкомат также оценивает не внешний вид, а функциональные последствия – дыхательную недостаточность и состояние сердца.
Распространенная ошибка – приходить на освидетельствование только с амбулаторной картой и давними снимками. Комиссия смотрит на актуальное состояние: если функциональные нарушения не подтверждены свежими данными, их как будто не существует. Ко мне регулярно обращаются с ситуациями, где реальные основания для категории «В» есть, но документация собрана не так, что комиссия ставит «Б» и направляет в войска. Обжаловать это потом куда сложнее, чем правильно подготовиться заранее.
Как обжаловать решение призывной комиссии
Если комиссия признала годным, а у призывника есть основания считать это решение незаконным, он вправе его обжаловать.
Жалоба подается в призывную комиссию субъекта РФ – это вышестоящая инстанция по отношению к районной комиссии. Порядок подачи регулируется статьей 35.2 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Конкретный срок подачи жалобы законом прямо не установлен – при наличии вопросов о сроках рекомендуется проконсультироваться с юристом. Параллельно можно обратиться в суд с заявлением об оспаривании решения.
При обжаловании ключевую роль играют два момента:
- правильно сформулированное медицинское обоснование со ссылкой на конкретные пункты статьи 66 Расписания болезней;
- полный пакет медицинских документов, подтверждающих степень нарушений.
Если решение призывной комиссии субъекта РФ обжалуется в суд, его исполнение приостанавливается до вступления в законную силу решения суда – это прямо предусмотрено пунктом 4 статьи 29 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ.
Аналогичная процедура обжалования применяется и в других спорных ситуациях – например, когда призывник не согласен с решением ВВК по радикулопатии или иным заболеваниям позвоночника.
Болезнь Шейермана-Мау – один из самых частых диагнозов среди тех, кто ко мне обращается. И почти всегда одна и та же картина: человек приходит уже после того, как комиссия поставила «Б-3», хотя на руках МРТ с клиновидной деформацией нескольких позвонков. Проблема почти всегда одна – нужные обследования не пройдены или документы собраны не так. На консультации я смотрю, что уже есть, что нужно дополнить, и есть ли реальные основания для обжалования. Если хотите понять, есть ли у вас основания для непризывной категории, – обращайтесь, разберем вашу ситуацию.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально