Берут ли в армию со сломанным носом
Перелом носа сам по себе не освобождает от армии: расписание болезней учитывает не факт травмы, а ее последствия для носового дыхания. Разбираемся, берут ли в армию со сломанным носом, когда перелом дает категорию «В» и какие обследования нужны, чтобы подтвердить нарушение дыхания перед комиссией.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
Перелом носа и годность к военной службе
Сломанный нос – одна из самых частых бытовых травм у призывников. Драка, спорт, случайное падение – причины разные, а вопрос один: возьмут ли служить.
Короткий ответ: почти наверняка да. Расписание болезней не выделяет перелом носа как отдельное самостоятельное основание для освобождения. Военкомат смотрит не на факт травмы, а на ее последствия – есть ли нарушение носового дыхания и насколько оно выражено.
Рекомендуем прочитать Искривление носовой перегородки и армия Искривление носовой перегородки и армия — частая тема на консультациях: призывники уверены, что затрудненное дыхание дает основания не служить, однако Расписание болезней прямо исключает само искривление из оснований для любой категории годности — на призыв могут повлиять только сопутствующие диагнозы вроде хронического синусита или тонзиллита.Если перелом сросся без осложнений, дыхание не нарушено – призывник получает категорию «А» или «Б» и идет служить на общих основаниях. Отдельной поблажки за перелом лица не предусмотрено, и в этом смысле нос ничем не отличается от других переломов костей – руки, ключицы или ноги, где решает не сам факт травмы, а ее исход.
Когда перелом носа может дать освобождение
Последствия переломов костей, включая кости лица, оцениваются по статье 81 Расписания болезней – в зависимости от степени нарушения функции (незначительное, умеренное или значительное). Но если перелом привел к стойкому нарушению носового дыхания, дополнительно применяется статья 49 – именно она дает основание для смены категории годности.
Стойкое нарушение носового дыхания возникает, если после перелома:
- искривилась носовая перегородка и перекрывает носовые ходы;
- сформировались рубцовые сужения;
- есть хронический отек слизистой из-за неправильного срастания костей.
Степень такого нарушения оценивается по статье 50 Расписания болезней (приложение к Постановлению Правительства РФ № 565), которая делит нарушения дыхательной и (или) голосовой функции на три степени тяжести: значительно выраженное, умеренно выраженное и незначительно выраженное. Именно по этой логике комиссия квалифицирует и последствия травмы носа, если они привели к дыхательной недостаточности.
Важно!Ко мне часто приходят призывники, которые уверены, что раз им трудно дышать носом, военкомат обязан это учесть. На консультации я сразу проверяю, есть ли объективные обследования – риноскопия, КТ пазух, спирометрия. Без них жалоба на затрудненное дыхание для комиссии – просто слова. Я направляю таких клиентов на конкретные исследования еще до похода в военкомат, потому что переписывать диагноз задним числом почти невозможно.
Категории годности при нарушении дыхания
| Степень нарушения | Пункт статьи 50 | Категория годности |
|---|---|---|
| Значительно выраженное нарушение дыхательной и (или) голосовой функции | пункт «а» | Д – не годен |
| Умеренно выраженное нарушение | пункт «б» | В – ограниченно годен* |
| Незначительно выраженное нарушение | пункт «в» | В – ограниченно годен* |
*Категория указана для графы I и II (призыв на военную службу). Итоговая категория зависит от конкретной формулировки диагноза и графы освидетельствования – по некоторым статьям Расписания болезней незначительное нарушение может квалифицироваться и как категория «Б».
Даже незначительная, но подтвержденная дыхательная недостаточность дает категорию «В» – «ограниченно годен к военной службе». На практике призывников с такой категорией не направляют на срочную службу в обычном порядке. Призыв граждан с категорией «В» в особых условиях – при мобилизации или в военное время – регулируется отдельными положениями Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и на мирную повседневную службу не влияет.
Проблема в другом: перелом носа приводит к стойкому нарушению дыхания далеко не всегда. У большинства призывников после срастания костей носовое дыхание восстанавливается полностью, и объективных оснований для категории «В» просто нет. Для сравнения – при компрессионных переломах позвоночника или переломах длинных костей руки шансы на нарушение функции выше именно потому, что там задействованы более сложные механизмы: сустав, амплитуда движений, нервные окончания. У носа механика проще, поэтому и последствия реже.
Что будет, если нужна операция
Отдельная отсрочка при переломе носа не предусмотрена. Восстановление после такой травмы занимает около месяца – по сравнению со сроками реабилитации после переломов рук, ног или позвоночника это короткий период.
На практике призывник просто дожидается заживления и приходит на комиссию уже с зажившим переломом. Другая ситуация – если после перелома требуется операция, например септопластика для устранения искривления перегородки, а восстановление после нее не укладывается в сроки призывной кампании. В этом случае врач выносит заключение о категории «Г» – временно не годен к военной службе, и призыв откладывается до следующей кампании. Это не отсрочка в юридическом смысле, а временная негодность – разница важна, потому что порядок оформления и документы отличаются.
Как подтвердить нарушение дыхания
Ошибка, которую я вижу регулярно: призывник рассказывает на комиссии, что иногда трудно дышать, но ни разу не обращался к ЛОРу именно с этой жалобой. Комиссия в такой ситуации не обязана верить на слово и ставит категорию «А» или «Б» без разбирательств. Когда такой человек приходит ко мне уже после комиссии, я первым делом смотрю медицинскую карту и понимаю: без риноскопии и заключения ЛОРа спорить с решением почти невозможно – устная жалоба веса не имеет.
Если проблемы с дыханием реальны, а не мнимые, порядок действий такой:
Порядок действий:
- Обратиться к ЛОР-врачу с жалобой на затрудненное носовое дыхание после травмы.
- Пройти риноскопию и КТ носовых пазух – они фиксируют искривление перегородки или сужение носовых ходов.
- Сделать функциональные тесты (спирометрию, при необходимости – риноманометрию), которые объективно показывают степень дыхательной недостаточности.
- Получить заключение с указанием степени нарушения – это ключевой документ для комиссии.
- Принести все обследования на медосвидетельствование и требовать направления на дополнительное обследование, если врач военкомата ставит категорию без учета этих данных.
Когда ко мне обращается призывник с переломом носа и жалобами на дыхание, я не спешу писать жалобу в военкомат – сначала собираю доказательную базу. Смотрю, какие обследования уже пройдены, чего не хватает, и составляю список конкретных направлений, которые нужно получить у врача. Только после этого имеет смысл идти на комиссию: с готовым пакетом документов шансы получить объективную категорию годности растут в разы, а без него разговор с военкоматом превращается в спор слов против слов.
Что в итоге делать призывнику
Если перелом зажил без последствий – готовиться к службе на общих основаниях, дополнительных льгот тут не будет.
Если дыхание после травмы действительно нарушено – не полагаться на устные жалобы, а идти к ЛОРу и собирать объективные обследования до похода в военкомат.
Если операция по восстановлению носового дыхания уже назначена – иметь при себе заключение врача и документы, подтверждающие необходимость лечения и сроки реабилитации, чтобы обосновать категорию «Г» и перенос призыва на следующую кампанию.
Стоит помнить и о другом: даже если перелом носа сам по себе никаких проблем не дает, у призывника могут быть другие заболевания или последствия других травм – переломов костей черепа, конечностей, искривления позвоночника, – о которых он просто не знает. Разбираться в этом стоит комплексно, а не только по одной жалобе на нос.
Перелом носа – травма частая, но ситуации у призывников разные: у кого-то дыхание восстановилось полностью, а кто-то годами не может нормально дышать носом, просто не зная, что это может влиять на категорию годности. Я регулярно разбираю такие случаи и вижу, что результат почти всегда зависит от того, насколько грамотно собраны медицинские документы к моменту комиссии. Если у вас остались сомнения после перелома – состояние дыхания, нужна ли операция, что писать в жалобах врачу – лучше разобрать вашу ситуацию на консультации. Посмотрю имеющиеся документы и скажу, на что реально можно рассчитывать в вашем случае.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
