Берут ли в армию с фарингитом
Берут ли в армию с фарингитом — вопрос, который зависит от конкретной формы болезни и сопутствующих диагнозов: атрофический, гипертрофический и гранулезный хронический фарингит дают категорию Б3, но не освобождают от призыва, а категория В по статье 49 Расписания болезней возможна только при более тяжелых патологиях — полипозном или гнойном синусите с частыми обострениями.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
Берут ли в армию с фарингитом
Фарингит – одна из самых частых жалоб у призывников на медкомиссии. И один из самых частых поводов для разочарования: многие рассчитывают на освобождение от службы, а в итоге уходят в армию с категорией «Б3».
Ситуация неоднозначная. Сам по себе фарингит в большинстве случаев не дает права на освобождение от призыва. Но есть конкретные сопутствующие диагнозы и обстоятельства, при которых категория «В» – законная и достижимая. Разберем по порядку.
Что говорит закон
Все заболевания, учитываемые при призыве, оцениваются по Расписанию болезней – это Приложение № 1 к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565.
Фарингит попадает под статью 49 Расписания болезней – «Болезни полости носа, околоносовых пазух, глотки».
Статья делится на несколько пунктов с разными категориями годности. Для призывников (I графа) картина такая:
| Пункт | Что входит | Категория годности |
|---|---|---|
| «а» | Зловонный насморк (озена) с атрофией слизистой и полной потерей обоняния | В |
| «б» | Полипозные синуситы; гнойные синуситы с частыми обострениями (2 и более раза в год); последствия операций на пазухах с выраженным дефектом | В |
| «в» | Гнойные синуситы с редкими обострениями; негнойные синуситы; хронический декомпенсированный тонзиллит; хронический атрофический, гипертрофический, гранулезный фарингит (назофарингит); аллергические риниты, требующие лечения топическими кортикостероидами | Б-3 |
Категория «В» – зачисление в запас без призыва в мирное время. Категория «Б-3» – годен с ограничениями по роду войск.
Фарингит прямо упомянут в пункте «в» – то есть сам по себе он дает только «Б3» и не освобождает от армии.
Важно!Ко мне нередко приходят молодые люди с диагнозом «хронический фарингит» и твердой уверенностью, что это непризывная болезнь. Смотрю документы – и сразу вижу проблему: в карте написано просто «хронический фарингит» без указания морфологической формы. Это критично. Атрофический, гипертрофический и гранулезный фарингит – конкретные формы с конкретными изменениями в тканях глотки, которые видны при фарингоскопии. Если врач не зафиксировал форму, военно-врачебная комиссия не будет разбираться в деталях и поставит «Б3». Первое, что я делаю в таких случаях, – направляю клиента к оториноларингологу с конкретным заданием: нужно заключение с указанием формы и данными фарингоскопии.
Острый и хронический фарингит: в чем разница для призыва
Острый фарингит – временное воспаление, которое проходит за 7–14 дней. Если призывника вызвали в военкомат в период обострения, он может получить временную отсрочку до выздоровления. Но не освобождение.
Хронический фарингит – другая история. Он бывает нескольких форм:
- Катаральный – поверхностное воспаление без структурных изменений слизистой. В пункте «в» статьи 49 Расписания болезней не упомянут, то есть сам по себе не является основанием для снижения категории годности.
- Гипертрофический – разрастание тканей слизистой и лимфоидных элементов. Входит в пункт «в», дает «Б3».
- Атрофический – истончение и сухость слизистой. Тоже пункт «в», «Б3».
- Гранулезный – разновидность гипертрофического, с характерными гранулами на задней стенке глотки. Пункт «в», «Б3».
Ни одна из этих форм сама по себе не дает категорию «В». Для освобождения нужны другие диагнозы из той же статьи 49 – например, полипозный синусит или гнойный синусит с частыми обострениями (два и более раза в год).
Когда фарингит все-таки может помочь
Оценивается не один диагноз, а вся клиническая картина целиком. Фарингит редко существует изолированно.
На практике он часто сочетается с:
- Хроническим тонзиллитом в декомпенсированной форме – это уже пункт «в», «Б3».
- Аллергическим ринитом, требующим лечения топическими кортикостероидами – тоже «Б3». Подробнее о том, как аллергические заболевания верхних дыхательных путей влияют на призыв, можно прочитать в статье «Берут ли в армию с ринитом».
- Гнойным синуситом с частыми обострениями (2 и более раза в год) – это уже пункт «б» и категория «В». Детально этот вопрос разобран в статье «Берут ли в армию с синуситом».
Если у призывника хронический фарингит сочетается с гнойным гайморитом, который обостряется дважды в год и чаще, – речь уже не о «Б3», а о возможном освобождении. Но только при наличии подтвержденных документов.
Здесь есть важный нюанс: диагноз должен быть подтвержден конкретными исследованиями. Для полипозного синусита – компьютерной томографией околоносовых пазух. Для гнойного – риноскопическими данными, рентгенографией в двух проекциях и, при верхнечелюстном синусите, диагностической пункцией. Хронический характер процесса подтверждается стационарным обследованием и данными диспансерного наблюдения не менее шести месяцев.
Частая ошибка – приходить на медкомиссию с минимальным пакетом документов. Заключение из частной клиники без подтверждения в государственном учреждении ВВК может просто проигнорировать. Это не значит, что такая справка бесполезна – но она должна дополнять, а не заменять записи в амбулаторной карте государственной поликлиники. Если человек годами лечился платно и в государственную карту ничего не попало, доказать хронический характер заболевания будет очень сложно.
Какие документы нужны для подтверждения диагноза
Чтобы ВВК приняла диагноз всерьез, нужен конкретный набор медицинских документов. Без него даже реальное заболевание может быть проигнорировано. Общие правила подготовки документов для медкомиссии подробно описаны в статье «Какие документы брать с собой в военкомат».
Минимально необходимый пакет:
- Заключение оториноларинголога с указанием конкретной формы фарингита по МКБ-10 (J31.2 – хронический фарингит; J02 – острый фарингит).
- Данные фарингоскопии с описанием морфологических изменений: наличие гранул, атрофия или гипертрофия слизистой.
- Выписки из амбулаторной карты, подтверждающие регулярные обращения по поводу обострений.
- При сопутствующем синусите – рентгеновские снимки или КТ пазух носа.
Если документов недостаточно, призывная комиссия на основании заключения врачей-специалистов вправе направить призывника на амбулаторное или стационарное медицинское обследование. Это предусмотрено пунктом 4 статьи 5.1 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».
Недавно ко мне обратился молодой человек с хроническим гранулезным фарингитом и рецидивирующим гайморитом. Первичное заключение ВВК – «Б3», только на основании фарингита. Я запросил амбулаторную карту и нашла там четыре зафиксированных обострения гнойного гайморита за три года. Направила его на КТ пазух в государственную клинику – результат показал признаки хронического двустороннего гайморита с изменениями слизистой. С этим пакетом мы подали жалобу на решение призывной комиссии. Итог – категория «В» по пункту «б» статьи 49. Дело решилось не диагнозом, а правильно собранной доказательной базой.
Что делать, если не согласен с решением ВВК
Если призывник считает, что ВВК занизила категорию годности или не учла имеющиеся диагнозы, он вправе обжаловать решение.
По закону сначала соблюдается досудебный порядок, и только затем – суд.
По шагам это выглядит так:
- Получить на руки решение призывной комиссии с указанием категории годности и диагноза.
- Подать жалобу в призывную комиссию субъекта РФ – это обязательный досудебный порядок, предусмотренный статьями 35.1–35.2 Федерального закона № 53-ФЗ. Жалоба подается через Госуслуги или МФЦ.
- Параллельно пройти независимое медицинское освидетельствование в профильном учреждении.
- Собрать полный пакет медицинских документов, подтверждающих диагноз и его конкретную форму.
- При необходимости – запросить направление на дополнительное обследование через призывную комиссию.
- Если решение комиссии субъекта РФ не устроит – его можно оспорить в суде. Срок для судебного обжалования – три месяца с момента, когда призывник узнал о нарушении своих прав (статья 219 Кодекса административного судопроизводства РФ).
Коротко о главном
- С фарингитом берут в армию. Атрофическая, гипертрофическая и гранулезная формы хронического фарингита дают категорию «Б3», но не освобождают от призыва. Катаральный хронический фарингит не входит ни в один пункт статьи 49 Расписания болезней и сам по себе не влияет на категорию годности.
- Зачисление в запас без призыва в мирное время по статье 49 возможно только при более тяжелых диагнозах: озена, полипозный синусит, гнойный синусит с частыми обострениями (2 и более раза в год).
- Если фарингит сочетается с синуситом – нужно разбираться в деталях: форма синусита, частота обострений и доказательная база определяют итоговую категорию.
- Слабая доказательная база – главная причина, по которой реальные диагнозы не учитываются при освидетельствовании.
С фарингитом ко мне обращаются часто. Обычно человек уже прошел медкомиссию, получил «Б3» и только потом начинает разбираться – правильно ли это. Иногда правильно, иногда нет. Разница – в деталях: какая форма фарингита, есть ли сопутствующие диагнозы, как они задокументированы. Я смотрю медицинские документы, оцениваю, какие диагнозы могут изменить картину, и объясняю, что реально можно сделать в конкретной ситуации. Если хотите разобрать свой случай – приходите на консультацию, посмотрим документы и поймем, есть ли основания для пересмотра категории.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
