Берут ли в армию с хроническим бронхитом

Берут ли в армию с хроническим бронхитом — зависит не от самого диагноза, а от степени дыхательной недостаточности, подтвержденной спирометрией: при I степени дают категорию Б-3 и призывают, при II — категорию В и освобождают от срочной службы, при III — категорию Д.

Хронический бронхит и армия: когда берут, когда нет

Хронический бронхит есть в Расписании болезней — это факт. Но это не значит, что с таким диагнозом автоматически дают военный билет. На практике все решает один конкретный параметр: есть ли у призывника дыхательная недостаточность и какой она степени.

Разберем, как это работает, на что смотрит военно-врачебная комиссия и что нужно делать, если у вас этот диагноз.

По какой статье освидетельствуют с хроническим бронхитом

Хронический бронхит рассматривается по статье 81 Расписания болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 565 от 04.07.2013. Статья охватывает хронические болезни бронхолегочного аппарата и плевры.

Комиссия оценивает не сам факт диагноза, а степень нарушения функции внешнего дыхания. Проще говоря: есть ли дыхательная недостаточность и насколько она выражена.

Дыхательная недостаточность — это состояние, при котором легкие не обеспечивают нормальный газообмен: кислород в крови снижается, углекислый газ повышается. Определяется инструментально — с помощью спирометрии.

Степени дыхательной недостаточности:

• I степень – одышка при значительной физической нагрузке
• II степень – одышка при обычной, привычной нагрузке
• III степень – одышка в покое, цианоз (посинение кожи)

Именно от степени зависит категория годности.

Какую категорию дают при хроническом бронхите

Категория «Б-3» — не освобождение. Призывника берут, но с ограничениями по роду войск: туда, где не требуется повышенная физическая выносливость.

Категория «В» означает «ограниченно годен к военной службе»: такой призывник освобождается от призыва на срочную службу и зачисляется в запас в соответствии со статьей 52 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Остается на воинском учете. Выдается военный билет.

Категория «Д» — полное освобождение от воинской обязанности.

Почему диагноза в карте недостаточно

Это типичная ошибка. Призывник приходит в военкомат с записью «хронический бронхит» в амбулаторной карте и думает, что этого хватит. Не хватит.

ВВК интересуют не сам диагноз, а его функциональные последствия. Комиссия запросит:

• результаты спирометрии (ФЖЕЛ и ОФВ1 — основные показатели)
• рентгенографию или КТ органов грудной клетки
• заключение пульмонолога
• данные о частоте обострений и госпитализациях

Если этих документов нет — комиссия оценит состояние по тому, что есть. А есть, как правило, мало. Результат предсказуем: категория Б-3 и повестка.

Тот же принцип работает и при других хронических заболеваниях: например, при болезнях сердца или заболеваниях почек — без инструментального подтверждения степени нарушения функции органа военкомат, как правило, ставит призывную категорию.

Обструктивный бронхит — отдельный разговор

Если хронический бронхит протекает с бронхиальной обструкцией — сужением просвета бронхов и затруднением выдоха — это меняет картину. Такое состояние называют хроническим обструктивным бронхитом или ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).

При ХОБЛ нарушение функции внешнего дыхания выражено сильнее и прогрессирует быстрее. Спирометрия покажет снижение ОФВ1, которое труднее игнорировать. Шансы на категорию «В» при подтвержденной ХОБЛ заметно выше, чем при простом хроническом бронхите без обструкции.

Диагноз ХОБЛ должен быть установлен до медкомиссии — с записями в карте, результатами спирометрии и подтвержденным наблюдением у пульмонолога.

Временная негодность при обострении бронхита

Если бронхит обострился в период призыва, у призывника есть основание получить категорию «Г» — временно не годен к военной службе. Это предусмотрено статьей 53 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565), которая охватывает временные функциональные расстройства органов дыхания после обострения хронического заболевания.

Категория «Г» — не освобождение. Это временная мера на период болезни или лечения. После выздоровления освидетельствование проходят заново.

По шагам это выглядит так:

1. Получить справку от лечащего врача об обострении бронхита
2. Подать ее в военкомат до заседания призывной комиссии
3. Получить категорию «Г» и решение о временной негодности
4. Пройти лечение и повторное обследование

Если по итогам лечения сохраняется дыхательная недостаточность II или III степени — это уже основание для категорий «В» или «Д».

Что нужно собрать до медкомиссии

Готовиться лучше заранее, а не за день до явки в военкомат. Минимальный набор документов:

• амбулаторная карта с записями за несколько лет (важны повторные обращения и обострения)
• выписки из стационара, если были госпитализации
• заключение пульмонолога с указанием диагноза и степени нарушения функции дыхания
• результаты спирометрии с расшифровкой показателей ФЖЕЛ и ОФВ1
• рентгенография или КТ грудной клетки

Чем полнее документальная картина — тем сложнее комиссии проигнорировать реальное состояние здоровья. Это правило актуально и при других диагнозах: например, при гайморите или панкреатите без надлежащей документации получить непризывную категорию крайне сложно.

Важно!

Постановление Правительства РФ № 565 предусматривает, что при наличии медицинских показаний до начала освидетельствования могут проводиться дополнительные диагностические исследования. На практике военкоматы не всегда направляют призывника на дообследование — даже когда хроническое заболевание органов дыхания очевидно подтверждено документами. Если комиссия выставила категорию без полноценного обследования, ее решение можно обжаловать на основании пункта 7 статьи 28 Федерального закона № 53-ФЗ. Ко мне обращались с такими ситуациями несколько раз — в двух случаях удалось добиться пересмотра категории после дообследования. Главное — не пропустить срок подачи жалобы и сразу зафиксировать нарушение письменно.

Итог: берут или нет

Однозначного ответа нет — все зависит от степени дыхательной недостаточности.

• ДН I степени — берут, категория Б-3.
• ДН II степени — не берут, категория «В».
• ДН III степени — категория «Д».

Запись «хронический бронхит» в карте сама по себе ничего не решает. Решают инструментальные данные, степень нарушения функции дыхания и то, насколько полно это подтверждено документально.

Александр Парфенов

Руководитель юридического отдела

1000+ выигранных дел

Опыт более 8 лет

Записаться на консультацию