Берут ли в армию с аутизмом
Берут ли в армию с аутизмом — вопрос, который волнует семьи призывников: закон однозначно относит расстройства аутистического спектра к непризывным основаниям по статье 18 Расписания болезней, однако итоговая категория — «В» или «Д» — зависит от выраженности нарушений и качества собранных медицинских документов.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
Берут ли в армию с аутизмом
С аутизмом в армию не берут. Это не разговорное допущение – это прямая норма Расписания болезней, утвержденного Постановлением Правительства РФ № 565. Вопрос только в том, какую категорию годности получит призывник и что для этого нужно сделать.
Что говорит закон
Порядок призыва регулирует Федеральный закон № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Статья 23 этого закона разграничивает два разных правовых последствия в зависимости от категории годности.
Если призывник признан ограниченно годным (категория «В») – он освобождается от призыва на военную службу. Если признан не годным (категория «Д») – он освобождается от исполнения воинской обязанности в целом. Это принципиальное различие.
Конкретные диагнозы и категории годности расписаны в Расписании болезней – приложении к Постановлению Правительства РФ № 565. Аутизм и расстройства аутистического спектра относятся к нарушениям психологического развития и поведенческим расстройствам, начинающимся в детском и подростковом возрасте. Эти состояния охватываются статьей 18 Расписания болезней.
По статье 18 предусмотрены две непризывные категории:
| Пункт статьи 18 | Степень выраженности | Категория годности |
|---|---|---|
| Пункт «а» | Резко выраженные расстройства со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям | «Д» – не годен |
| Пункт «б» | Умеренно выраженные расстройства с неустойчивой компенсацией | «В» – ограниченно годен |
Категория «Д» означает полное освобождение от воинской обязанности – согласно пункту 4 статьи 23 Федерального закона № 53-ФЗ.
Категория «В» освобождает от призыва в мирное время согласно подпункту «а» пункта 1 статьи 23 того же закона. При этом гражданин остается в запасе. Вопрос о призыве граждан с категорией «В» в условиях мобилизации действующими нормами прямо не урегулирован, поэтому однозначных выводов здесь делать не стоит.
Чем определяется: «Д» или «В»
Это решает психиатр военно-врачебной комиссии – на основе документов и осмотра. Он оценивает не сам факт диагноза, а то, как расстройство влияет на повседневное функционирование человека.
На категорию «Д» можно рассчитывать при:
- выраженных нарушениях коммуникации, неспособности к диалогу
- стойкой дезадаптации в быту и социуме
- склонности к повторным длительным декомпенсациям, патологическим реакциям, агрессии или аутоагрессии
- неспособности к самообслуживанию
Категорию «В» чаще присваивают при умеренных проявлениях: человек учится, работает, справляется с бытом – но испытывает серьезные трудности в социальном взаимодействии.
Важно!Ко мне обращается мама призывника с аутизмом: сын учится в колледже, внешне адаптирован, но диагноз стоит с детства. Я сразу смотрю всю медицинскую историю – выписки из ПНД, заключения ПМПК, карту психолога. Если документы показывают многолетнее наблюдение и устойчивую симптоматику, я вижу основания для категории «В», а иногда и «Д». Проблема в том, что хорошая внешняя адаптация без грамотно собранных документов часто приводит к тому, что ВВК занижает степень расстройства – и получается совсем другой исход.
Синдром Аспергера: отдельный разговор
Синдром Аспергера – это тоже расстройство аутистического спектра (код МКБ-10: F84.5), но его ситуация принципиально отличается от классического аутизма.
При синдроме Аспергера интеллект и речь сохранены. Человек может учиться, работать, строить отношения – несмотря на трудности с социальным взаимодействием и стереотипные интересы. Отдельной статьи для этого диагноза в Расписании болезней нет – расстройства психологического развития рассматриваются в рамках общих статей.
На практике врачи ВВК нередко признают таких призывников годными – с категорией «Б» или даже «А». Это не сбой системы: при компенсированном течении синдром Аспергера просто не соответствует критериям непризывных пунктов статьи 18 Расписания болезней.
Если призывник с синдромом Аспергера хочет получить непризывную категорию, нужно доказывать именно выраженность нарушений – через документы, которые фиксируют дезадаптацию, а не только сам факт диагноза.
Диагноз «синдром Аспергера» сам по себе не дает права на категорию «В» или «Д». Я видела случаи, когда призывники с этим диагнозом получали категорию «Б» и уходили служить – просто потому что их документы показывали компенсированное состояние. Если основания для освобождения есть, их нужно правильно собирать и предъявлять. Без этого ВВК оценивает то, что видит перед собой на приеме – и не более.
Как подтвердить диагноз в военкомате
Аутизм нельзя подтвердить анализом крови или МРТ. Это клинический диагноз – он строится на наблюдении психиатра, тестировании и истории болезни.
Для военкомата нужно собрать:
- заключение врача-психиатра с развернутым диагнозом и указанием степени выраженности расстройства
- выписки из стационара, если было лечение в психиатрическом или психоневрологическом отделении
- заключение ПМПК – если диагноз поставили в школьном возрасте
- амбулаторную карту из ПНД с историей наблюдения
- заключения невролога, психолога, логопеда (если есть)
- сведения о проводимой терапии – медикаментозной, поведенческой
Чем длиннее история наблюдения и чем конкретнее описана симптоматика – тем убедительнее позиция на ВВК.
Как проходит освидетельствование
По шагам это выглядит так:
- Призывник проходит стандартную медкомиссию в военкомате, в том числе осмотр психиатра.
- Психиатр ВВК знакомится с документами и при необходимости направляет на дополнительное обследование – в психоневрологический диспансер или стационар.
- По результатам обследования врач выносит заключение о степени выраженности расстройства.
- Призывная комиссия утверждает категорию годности.
- Если призывник не согласен с заключением, он вправе потребовать контрольного медицинского освидетельствования (КМО). КМО проводится призывной комиссией субъекта Российской Федерации.
Если призывник выглядит компенсированным, а документы не фиксируют конкретных трудностей – врач ВВК может занизить степень расстройства. Это не злой умысел: комиссия оценивает то, что перед ней есть.
Когда ко мне приходит призывник с аутизмом и уже собранными документами, я первым делом проверяю, как в них описана степень выраженности. Нередко вижу заключение психиатра, где написано «аутизм» – и больше ничего: ни того, как расстройство влияет на социальное функционирование, ни есть ли декомпенсации, ни какова динамика. С таким документом ВВК может поставить «В» вместо «Д» или вообще отправить на дообследование. Я направляю клиента к психиатру за развернутым заключением и помогаю понять, что именно должно быть отражено в документе – в рамках реальной клинической картины, без каких-либо преувеличений.
Что делать, если военкомат пытается призвать
Если военкомат признал призывника годным, несмотря на подтвержденный диагноз расстройства аутистического спектра – это решение можно и нужно обжаловать.
По шагам это выглядит так:
- Подать жалобу в призывную комиссию субъекта РФ – в электронном виде через Госуслуги или через МФЦ. Основание: статья 35.2 Федерального закона № 53-ФЗ.
- В ходе рассмотрения жалобы комиссия может назначить контрольное медицинское освидетельствование (КМО) – либо по собственной инициативе, либо по заявлению призывника.
- Если решение призывной комиссии субъекта РФ не устраивает – его можно обжаловать в суд. Исполнение решения при этом приостанавливается до вступления судебного решения в законную силу.
Призыв человека с расстройством аутистического спектра при наличии надлежащих медицинских документов – незаконное решение. Суды в таких случаях, как правило, встают на сторону призывника.
Итого
С аутизмом в армию не берут. Вопрос только в том, какую категорию получит призывник и как правильно подготовиться к освидетельствованию.
Для категории «В» достаточно подтвержденного диагноза с умеренными проявлениями. Для «Д» нужны документы, которые фиксируют выраженную дезадаптацию и склонность к повторным длительным декомпенсациям.
С синдромом Аспергера ситуация сложнее – без правильно собранных документов есть реальный риск получить призывную категорию. Подробнее о том, с какими психическими заболеваниями не берут в армию, можно прочитать в отдельной статье.
Ситуации с аутизмом и расстройствами аутистического спектра в моей практике встречаются регулярно. Чаще всего проблема не в отсутствии диагноза, а в том, что документы не показывают, как именно расстройство влияет на жизнь призывника. Иногда одно переформулированное заключение психиатра меняет исход освидетельствования. Если ваш сын получил повестку и у него есть диагноз из спектра аутизма – приходите на консультацию. Посмотрю документы, разберем, чего не хватает, и обсудим, как выстроить позицию на ВВК.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
