Берут ли в армию с отеком Квинке

Берут ли в армию с отеком Квинке — вопрос, который решается не по факту диагноза, а по конкретным условиям: как часто случались рецидивы, входит ли аллерген в армейский рацион и подтверждено ли все стационарными документами. Статья объясняет, по каким статьям Расписания болезней оценивают ангиоотек и при каких обстоятельствах призывник получает категорию В.

Что говорит закон: отек Квинке и армия

Отек Квинке – это острая аллергическая реакция с массивным отеком кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек. Самый опасный вариант – отек гортани: развивается стремительно и без экстренной помощи может привести к удушью.

Многие призывники считают, что такой диагноз автоматически дает освобождение от службы. Это не так. Военкомат оценивает не сам факт того, что отек когда-то случался, а конкретные обстоятельства: как часто повторяется, чем вызван и подтвержден ли документально.

Разберем, в каких случаях с отеком Квинке дают военный билет – а в каких призывают.

По каким статьям Расписания болезней оценивают отек Квинке

Все критерии годности при аллергических реакциях определяются Расписанием болезней – приложением к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565. Именно с этим документом врачи сверяют диагноз каждого призывника.

При отеке Квинке применяются две статьи – в зависимости от причины реакции.

В примечании к статье 84 Расписания болезней прямо указано: лица с пищевой аллергией на основные продукты питания по нормам довольствия военнослужащих освидетельствуются по пункту «б» – но только при условии, что аллергия подтверждена обследованием в стационарных условиях.

Пункт «б» статьи 62 включает хроническую крапивницу и рецидивирующий ангиоотек в перечень оснований для категории «В». При этом нужно выполнение двух конкретных условий одновременно: стационарное лечение в течение 4 недель оказалось неэффективным, а обострения случаются не реже 2 раз в неделю даже на фоне системной терапии.

Важно!

Ко мне приходит призывник с диагнозом «отек Квинке» в медкарте – и уверен, что военный билет у него в кармане. Я открываю документы и вижу: единственный эпизод был восемь лет назад, аллерген – экзотические фрукты, в стационар он не обращался. Это не основание для категории «В». Прежде чем рассчитывать на освобождение, нужно трезво оценить, что именно зафиксировано в медицинской документации – и лучше сделать это до призыва, а не уже на комиссии.

Когда с отеком Квинке не берут в армию

Есть два самостоятельных основания для категории «В».

Пищевая аллергия на продукты армейского рациона

Если пищевая аллергия с клиническими проявлениями в виде отека Квинке подтверждена на продукты, входящие в стандартный рацион военнослужащих, служить человек не может – это прямая угроза его жизни. Категория «В» присваивается по пункту «б» статьи 84 Расписания болезней. Обязательное условие – аллергия подтверждена обследованием в стационарных условиях.

К продуктам армейского рациона относятся:

• мясо (говядина, курица)
• рыба и рыбные консервы
• яйца
• молоко и молочные продукты
• крупы – гречка, рис, овсянка
• хлеб и макаронные изделия
• овощи – картофель, капуста, морковь, свекла

Если отек возникает, например, на рыбу или яйца – это продукты, от которых в армии не откажешься. При наличии стационарного подтверждения такой призывник получает категорию «В».

Рецидивирующий ангиоотек с неэффективным лечением

Если у призывника диагностированы хроническая крапивница и (или) рецидивирующий ангиоотек, освидетельствование проходит по пункту «б» статьи 62 Расписания болезней.

Здесь важны два условия одновременно:

1. Стационарное лечение в течение 4 недель не дало результата.
2. Обострения случаются не реже 2 раз в неделю даже на фоне системной терапии.

Без выполнения обоих условий пункт «б» статьи 62 не применяется – даже если отеки повторялись.

Когда с отеком Квинке призывают

Это та часть, которую многие не хотят слышать: в большинстве случаев с отеком Квинке все-таки берут в армию.

Призыв состоится, если:

• Был единственный эпизод – особенно если в детстве, без повторений.
• Аллерген не входит в армейский рацион – например, цитрусовые, орехи, мед, шоколад, экзотические фрукты. Их просто не будет в армейском меню.
• Аллергия проявляется только ринитом или конъюнктивитом – без отека как такового.
• Аллергия на лекарства – если препарат не является обязательным, призывника признают годным.
• Отек не подтвержден документально – слов недостаточно, нужны записи в медкарте, выписки из стационара.
• Лечение оказалось эффективным – если стационарная терапия дала результат и рецидивов нет, оснований для пункта «б» статьи 62 недостаточно.

Что нужно подтвердить документально

Одного диагноза в медкарте недостаточно. Военкомат смотрит на совокупность доказательств. О том, какие документы брать с собой в военкомат, подробно написано в отдельной статье – стоит изучить заранее, до комиссии.

Для освобождения по пункту «б» статьи 84 нужно подтвердить:

1. Факт пищевой аллергии – заключение аллерголога-иммунолога из государственного учреждения.
2. Клинические проявления именно в форме отека Квинке – не просто положительные кожные пробы.
3. Стационарное обследование с зафиксированным эпизодом отека.
4. Связь аллергена с продуктами из норм довольствия военнослужащих.

Для освобождения по пункту «б» статьи 62 нужно подтвердить:

1. Рецидивирующее течение: обострения не реже 2 раз в неделю на фоне системной терапии.
2. Стационарное лечение продолжительностью не менее 4 недель, которое не дало результата.
3. Выписки из стационара, фиксирующие факт лечения и его неэффективность.
4. Диагноз «рецидивирующий ангиоотек» или «хроническая крапивница», выставленный аллергологом.

Что происходит на медкомиссии в военкомате

Если в медкарте призывника есть записи об отеке Квинке, врачи-специалисты могут направить его на дополнительное обследование – если на основе имеющихся данных вынести заключение о категории годности невозможно.

По шагам это выглядит так:

1. Призывник приходит на медкомиссию и предъявляет медицинские документы.
2. Врачи-специалисты изучают документы и при необходимости инициируют направление на обследование через призывную комиссию.
3. Призывник проходит обследование в медицинской организации государственной или муниципальной системы здравоохранения – амбулаторно или стационарно, в зависимости от ситуации.
4. По итогу обследования выдается заключение с подробным описанием диагноза, аллергена и динамики обострений.
5. На повторной комиссии врачи выставляют категорию годности на основании этого заключения.

Это регулируется пунктом 4 статьи 5.1 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» и пунктом 20 Постановления Правительства РФ № 565.

Если документы собраны правильно – категория «В» присваивается по итогу обследования. Если документов нет или они неполные – скорее всего, призывника признают годным.

Отек Квинке в сочетании с другими заболеваниями

Ангиоотек нередко сопровождается другими аллергическими состояниями – хронической крапивницей, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом. Это важно по одной причине: каждое заболевание оценивается отдельно по соответствующей статье Расписания болезней.

Если у призывника несколько диагнозов, категория годности определяется по каждому из них самостоятельно. Итоговой становится наиболее ограничивающая из установленных категорий.

Бронхиальная астма оценивается по статье 52 Расписания болезней. Здесь важно не путать степени тяжести: освобождение от службы с категорией «Д» предусмотрено только при тяжелой форме – пункт «а». При средней и легкой степени тяжести присваивается категория «В» – ограниченно годен.

Хроническая крапивница в сочетании с рецидивирующим ангиоотеком оценивается по пункту «б» статьи 62. При этом обязательно выполнение тех же условий: неэффективность стационарного лечения в течение 4 недель и частота рецидивов не реже 2 раз в неделю. Сопутствующие заболевания усиливают позицию призывника – но каждое из них нужно подтвердить документально и отдельно. Аналогичная логика работает, например, при лишае и других хронических кожных заболеваниях: сам диагноз не решает, важна документально подтвержденная картина.

Коротко о главном

Отек Квинке – не автоматический военный билет. Все зависит от трех вещей: как часто повторялся, чем вызван и есть ли документальное подтверждение.

Не берут в армию, если:

• рецидивирующий ангиоотек подтвержден стационарно, лечение в течение 4 недель было неэффективным, а обострения случаются не реже 2 раз в неделю на фоне терапии – основание по пункту «б» статьи 62
• или пищевая аллергия с отеком на продукты из армейского рациона подтверждена стационарным обследованием – основание по пункту «б» статьи 84

Берут в армию, если:

• отек был один раз и давно;
• аллерген не входит в армейский рацион;
• лечение оказалось эффективным;
• нет медицинских документов, подтверждающих диагноз и течение болезни.

Александр Парфенов

Руководитель юридического отдела

1000+ выигранных дел

Опыт более 8 лет

Записаться на консультацию