Берут ли в армию с кифозом

Вопрос о том, берут ли в армию с кифозом, решается не по цифре угла искривления, а по степени нарушения функций позвоночника: при их отсутствии призывник получает категорию Б-3 и идет служить, при подтвержденных нарушениях — В или Д. В статье разобраны все критерии по статье 66 Расписания болезней, особенности болезни Шейермана-Мау и порядок обжалования решения военкомата.

Кифоз и армия: что реально влияет на категорию годности

Диагноз «кифоз» сам по себе не освобождает от службы. Военкомат смотрит не на сам факт искривления, а на его последствия: есть ли нарушения функций позвоночника, затронуты ли другие органы. Именно от этого зависит, отправится ли призывник служить или получит категорию «В» или «Д».

Все критерии прописаны в статье 66 Расписания болезней – приложении к Постановлению Правительства РФ № 565 от 04.07.2013.

Что такое кифоз и как его измеряют

Кифоз – искривление позвоночника в сагиттальной плоскости с выпуклостью назад. В норме грудной отдел имеет физиологический кифоз с углом от 20 до 40 градусов. Все, что выше 40 – патология.

Степень устанавливается по рентгенографии в боковой проекции. Врач-рентгенолог измеряет угол Кобба – это международный стандарт оценки искривления.

Расписание болезней не содержит четкой четырехступенчатой градации кифоза по угловым диапазонам – в отличие от сколиоза, где степени прописаны явно. Для кифоза ключевым пороговым значением по статье 66 является угол деформации свыше 70 градусов: остеохондропатический кифоз с таким углом относится к пункту «а» и дает категорию «Д». При меньших углах категория годности определяется не по цифре на снимке, а по степени нарушения функций позвоночника.

Помимо рентгенолога, призывника осматривают хирург и невролог: они фиксируют болевой синдром, ограничение подвижности, неврологические проявления. Без этих данных пакет документов выглядит неполным – и военкомат это видит.

Как кифоз оценивается по Расписанию болезней

Статья 66 Расписания болезней делит заболевания позвоночника по степени нарушения функций. Это ключевой критерий – а не цифра угла искривления.

Из таблицы следует простой вывод: нет нарушений функций – призывник получает «Б-3» и идет служить. Освобождение дают только тогда, когда нарушения зафиксированы и подтверждены документально.

Кифоз без нарушений функций и армия

Если кифоз выявлен, но функциональных нарушений нет – подвижность позвоночника сохранена, болевой синдром минимален или не фиксируется – призывник подпадает под пункт «д» статьи 66 Расписания болезней. Категория – «Б-3», годен с незначительными ограничениями. Срочная служба возможна, но с ограничениями по роду войск: десант, морская пехота и ряд других подразделений недоступны.

Добиться освобождения без зафиксированных нарушений функций не получится – оснований по Расписанию болезней нет.

Когда с кифозом не берут в армию

Освобождение от призыва реально, если кифоз сопровождается конкретными, подтвержденными нарушениями.

Категория «В» (ограниченно годен) – освобождение от срочной службы:

• Кифоз с незначительным нарушением функций: умеренный болевой синдром, ограничение подвижности, быстрая утомляемость мышц спины – пункт «в» статьи 66.
• Кифоз с умеренным нарушением функций – пункт «б» статьи 66.
• Остеохондропатический кифоз (болезнь Шейермана-Мау) с клиновидной деформацией 3 и более позвонков, при которой высота передней поверхности тела позвонка снижена в 2 и более раза – пункт «в» статьи 66.

Если на фоне кифоза развивается деформация грудной клетки с признаками дыхательной недостаточности, это может дополнительно учитываться при оценке степени нарушения функций. Конкретная квалификация зависит от клинической картины и решения военно-врачебной комиссии.

Категория «Д» (не годен, снятие с воинского учета):

• Остеохондропатический кифоз с углом деформации более 70 градусов – пункт «а» статьи 66. Категория присваивается по факту структурной деформации, подтвержденной рентгенологически. Доказывать отдельно «значительное нарушение функций» для этого основания не требуется.

Под «нарушением функций» Расписание болезней понимает:

• ограничение подвижности позвоночника
• болевой синдром, требующий регулярного применения обезболивающих
• дыхательную недостаточность при деформации грудной клетки
• неврологические проявления: корешковые синдромы, нарушение чувствительности, слабость в конечностях

Болезнь Шейермана-Мау: отдельный случай

Остеохондропатический кифоз, или болезнь Шейермана-Мау, – отдельная разновидность, которую военкомат оценивает по особым критериям.

При этом заболевании в телах позвонков развиваются структурные изменения: клиновидная деформация, снижение высоты передней поверхности тел позвонков. Если такие изменения охватывают 3 и более позвонка, а высота передней поверхности тела позвонка снижена в 2 и более раза – это основание для категории «В» по пункту «в» статьи 66 Расписания болезней.

При угле деформации более 70 градусов, подтвержденном рентгенологически, присваивается категория «Д» по пункту «а» той же статьи.

Кифоз и отсрочка

Категория «Г» (временно не годен) при кифозе, как правило, не присваивается. Расписание болезней не предусматривает отсрочки по этому заболеванию: либо нарушения есть – и тогда сразу «В» или «Д», либо их нет – и призывник идет служить.

Исключение: когда кифоз сочетается с другим заболеванием, требующим лечения. Например, послеоперационный период или обострение с выраженным болевым синдромом. Но в таком случае работа ведется уже по другим статьям Расписания болезней. Подробнее о том, как устроена отсрочка от армии по здоровью, – в отдельной статье.

Какие документы нужны для подтверждения диагноза

Одного диагноза в медицинской карте мало. Военно-врачебная комиссия принимает решение на основании объективных данных, и задача призывника – предоставить полный пакет.

По шагам это выглядит так:

1. Рентгенография позвоночника в двух проекциях – с расчетом угла Кобба, желательно с функциональными пробами. Это основа.
2. МРТ позвоночника – для оценки состояния дисков, наличия грыж, состояния спинномозгового канала.
3. Заключение ортопеда или вертебролога – с описанием угла искривления, количества деформированных позвонков, степени ограничения подвижности и болевого синдрома.
4. Заключение невролога – при болях, нарушении чувствительности, слабости в конечностях.
5. Спирометрия – если есть деформация грудной клетки.
6. Выписки из стационаров – если проводилось лечение или реабилитация.

Важно!

На консультации я часто вижу такую картину: у человека есть и снимки, и жалобы, и заключение ортопеда – но документы оформлены так, что военкомат их не воспринимает всерьез. Врач написал «умеренный болевой синдром» без конкретики, или в заключении не указан угол искривления, не описана деформация позвонков. Я проверяю каждый документ перед подачей: что написано, как написано, чего не хватает. От точности формулировок напрямую зависит, какую категорию выставит комиссия.

Итоговая таблица: кифоз и категории годности

Что делать, если военкомат присвоил не ту категорию

Если комиссия выставила «Б-3», но у призывника есть реальные жалобы и обследование было неполным – решение можно оспорить.

По шагам это выглядит так:

1. Запросить акт освидетельствования из военкомата.
2. Пройти дополнительное обследование и собрать недостающие документы. При необходимости может быть назначена независимая военно-врачебная экспертиза.
3. Подать жалобу в призывную комиссию субъекта РФ – через портал Госуслуг или МФЦ. Это досудебный порядок обжалования, предусмотренный статьей 35.2 Федерального закона № 53-ФЗ. Комиссия субъекта вправе отменить решение нижестоящей комиссии и при необходимости назначить контрольное медицинское освидетельствование.
4. Если жалоба не дала результата – обратиться в суд. До вступления решения суда в силу исполнение решения призывной комиссии приостанавливается, что прямо предусмотрено пунктом 4 статьи 29 Федерального закона № 53-ФЗ. О том, куда жаловаться на военкомат и как выстроить этот процесс, – в отдельном материале.

Конкретного пресекательного срока подачи жалобы законом не установлено, однако делать это нужно как можно раньше после вынесения решения: чем ближе отправка к месту службы, тем меньше времени на сбор документов и рассмотрение жалобы.

Александр Парфенов

Руководитель юридического отдела

1000+ выигранных дел

Опыт более 8 лет

Записаться на консультацию