Берут ли в армию с кистой

Вопрос о том, берут ли в армию с кистой, не имеет единого ответа: военно-врачебная комиссия оценивает не само образование, а функциональные нарушения, которые оно вызывает. Статья разбирает, по каким статьям Расписания болезней рассматриваются кисты разной локализации и что нужно документально подтвердить, чтобы получить обоснованную категорию годности.

Что такое киста с точки зрения военно-врачебной экспертизы

Киста – патологическая полость со стенками и жидким содержимым. Она может формироваться практически в любом органе: в головном мозге, почке, печени, носовых пазухах, яичке, поджелудочной железе.

Военно-врачебную комиссию (ВВК) интересует не сам факт наличия образования, а его последствия: нарушены ли функции органа, есть ли клинические симптомы, требует ли патология хирургического лечения.

Именно поэтому один призывник с кистой почки уходит служить, а другой получает категорию «В» или «Г». Диагноз один, а исходы разные – и это не случайность.

Какой документ определяет годность

Решение принимается на основании Расписания болезней – приложения к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565.

Кисты в этом документе не выделены в отдельную главу. Они рассматриваются в рамках статьи, которая относится к пораженному органу. Для призывников наиболее актуальны:

• Статья 10 – доброкачественные новообразования (кроме новообразований нервной системы и мозговых оболочек)
• Статья 23 – опухоли головного и спинного мозга, системные поражения центральной нервной системы
• Статья 25 – последствия травм головного и спинного мозга

Кисты в органах брюшной полости (печень, поджелудочная железа), мочевыводящих путях (почки, мочеточники, мочевой пузырь) и носовых пазухах рассматриваются по соответствующим статьям Расписания болезней, относящимся к пораженному органу.

Применяемая статья определяет не только факт годности, но и конкретную категорию.

Категории годности при кисте

Категория «Г» означает временную негодность на период лечения и реабилитации. Конкретный срок устанавливается индивидуально: Расписание болезней предусматривает разные периоды в зависимости от заболевания – как правило, от 6 до 12 месяцев. После повторного освидетельствования категория определяется с учетом фактического состояния здоровья.

Киста головного мозга и армия

Церебральные кисты – один из самых частых запросов в практике. Их обнаруживают при МРТ, нередко случайно, и призывник не понимает, что с этим делать дальше.

Военно-медицинская оценка строится на статьях 23 и 25 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ от 4 июля 2013 г. № 565). Статья 23 применяется при врожденных аномалиях, дегенеративных болезнях и опухолях ЦНС – под нее подпадают и кисты головного мозга. Статья 25 – при травмах мозга и их последствиях.

Категория годности зависит от степени нарушения функций: значительное нарушение или быстро прогрессирующее течение дает категорию «Д» (не годен), умеренное – категорию «В» (ограниченно годен).

Основаниями для непризывной категории могут служить клинически подтвержденные последствия кисты:

• выраженный синдром повышенного внутричерепного давления – давление при люмбальной пункции свыше 300 мм водного столба, застойные диски зрительных нервов, перивентрикулярный отек
• когнитивные или двигательные нарушения, подтвержденные обследованием
• иные значимые неврологические расстройства функций ЦНС

Если МРТ показывает кисту, но неврологических симптомов нет и нарушений функций ЦНС не зафиксировано – призывника, как правило, признают годным. Подробнее о том, как оцениваются различные патологии ЦНС при призыве, можно прочитать в статье «С какими заболеваниями нервной системы не берут в армию».

Важно!

Небольшая арахноидальная киста без динамики и без симптомов – это зачастую случайная находка, которая сама по себе не дает оснований для непризывной категории. Когда ко мне приходит такой призывник, я первым делом проверяю не размер образования, а есть ли в медицинских документах зафиксированные жалобы, заключения невролога, данные о динамике. Именно это определяет перспективы – не факт наличия кисты, а то, что вокруг нее задокументировано.

Киста носовых пазух и армия

Кисты верхнечелюстных пазух – распространенная находка на КТ или рентгене. Большинство из них ретенционные, протекают бессимптомно.

По статье 49 Расписания болезней категория годности определяется исходя из конкретных условий, а не просто факта наличия кисты.

Пункт «б» – непризывная категория – применяется, если:

• киста верхнечелюстной пазухи занимает более 50% объема пазухи
• киста меньшего объема сочетается с вазомоторными изменениями слизистой носа, искривлением носовой перегородки, нарушением носового дыхания или гипертрофией носовых раковин
• обнаружена киста лобной пазухи

Пункт «в» – призывная категория – применяется, если:

• кисты и полипы занимают менее 50% объема пазухи без нарушения барофункции

Наличие кисты верхнечелюстной пазухи без нарушения барофункции само по себе не препятствует прохождению военной службы.

Киста яичка и армия

Кисты яичка рассматриваются по статье 73 Расписания болезней как болезни мужских половых органов. Небольшие кисты без нарушения функции – не препятствие для призыва.

Категория годности определяется степенью нарушения функции:

• значительное нарушение – категория «Д» (не годен)
• умеренное нарушение – категория «В» (ограниченно годен)
• незначительное нарушение – категория «В» для I и II графы

Одиночная небольшая киста придатка без симптомов и без нарушения функции в большинстве случаев не дает непризывную категорию. Схожая логика применяется и при оценке других патологий мужских половых органов – например, при гидроцеле: там тоже решают не по диагнозу, а по объему нарушений.

Когда дают отсрочку

Если киста потребовала хирургического лечения, после операции призывнику может быть присвоена категория «Г» – временная негодность. Это происходит, когда после завершения лечения в стационарных условиях для полного восстановления функций необходим срок не менее 30 суток. Основание – пункт «г» статьи 10 Расписания болезней о доброкачественных новообразованиях.

По истечении срока реабилитации призывник проходит повторное освидетельствование, и категория определяется с учетом фактического состояния здоровья.

Отсрочка – не автоматическое следствие самого факта кисты. Нужна операция и подтвержденная необходимость восстановительного периода. Если лечение не назначено и орган работает нормально – оснований для категории «Г» нет. О том, как в целом оценивается годность после хирургических вмешательств, можно прочитать в статье «Берут ли в армию после операции».

Что нужно для получения непризывной категории

Военкомат не занимается диагностикой. Врачи ВВК оценивают только те данные, которые им предоставляет сам призывник.

По шагам это выглядит так:

1. Пройти обследование у профильного специалиста – невролога, уролога, хирурга или оториноларинголога в зависимости от локализации кисты.
2. Получить заключение с точным диагнозом по МКБ-10 и описанием функциональных нарушений.
3. Собрать историю болезни: все обращения, результаты анализов, данные МРТ, КТ, УЗИ.
4. Подать документы в военкомат до освидетельствования или непосредственно на нем.
5. При несогласии с решением – подать жалобу в призывную комиссию субъекта Российской Федерации (досудебный порядок) или обратиться в суд. Такое право закреплено в статье 35.1 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Если оспаривается именно заключение ВВК – дополнительно можно инициировать независимую военно-врачебную экспертизу в порядке, предусмотренном Положением о военно-врачебной экспертизе (Постановление Правительства РФ № 565).

Главное, что нужно понять

Киста сама по себе – не основание для освобождения от армии. Основание – это функциональные нарушения, которые она вызывает.

Если нарушений нет, призывника признают годным вне зависимости от размера образования. Если нарушения есть, но они не задокументированы должным образом – ВВК примет решение о годности, потому что будет опираться только на то, что есть в бумагах.

Именно поэтому одна и та же киста у двух разных призывников может привести к разным категориям. Результат зависит не от диагноза, а от того, как он подготовлен документально.

Александр Парфенов

Руководитель юридического отдела

1000+ выигранных дел

Опыт более 8 лет

Записаться на консультацию