С какими заболеваниями нервной системы не берут в армию
Вопрос о том, с какими заболеваниями нервной системы не берут в армию, не имеет универсального ответа: ВВК оценивает не сам диагноз, а степень нарушения функций и качество медицинской документации. В статье разобраны конкретные диагнозы — от эпилепсии и рассеянного склероза до грыж и полинейропатий — с указанием категорий годности по актуальному Расписанию болезней.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
- Болезни нервной системы и армия: когда дают освобождение, а когда — нет
- Как ВВК оценивает нарушения нервной системы
- Конкретные диагнозы: кого не берут
- Эпилепсия
- Рассеянный склероз
- Детский церебральный паралич
- Последствия черепно-мозговых травм
- Миастения
- Сосудистые заболевания головного мозга
- Болезни периферической нервной системы
- Грыжи межпозвонковых дисков
- Что нужно для получения освобождения на практике
- Когда ставят «Г» вместо «В» или «Д»
- Обжалование решения ВВК
Болезни нервной системы и армия: когда дают освобождение, а когда — нет
Нервная система — один из самых сложных разделов Расписания болезней. Здесь нет простого правила «есть диагноз — не берут». Все зависит от конкретного заболевания, степени нарушения функций и того, насколько это документально подтверждено.
Расписание болезней утверждено Постановлением Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (в редакции Постановления Правительства РФ от 29.08.2025 № 1314). Системные атрофии, дегенеративные болезни нервной системы, болезни нервно-мышечного синапса и мышц, ДЦП, врожденные аномалии нервной системы, а также опухоли головного и спинного мозга описывает статья 23. Сосудистые и сосудисто-мозговые заболевания — статья 24. Болезни периферической нервной системы — статья 26. По этим статьям военно-врачебная комиссия (ВВК) и оценивает призывника в зависимости от диагноза.
Как ВВК оценивает нарушения нервной системы
ВВК не просто смотрит на диагноз — она оценивает степень нарушения функций нервной системы. В Расписании болезней выделяется три уровня.
Значительное нарушение функций — снижение мышечной силы в конечностях до 0–2 баллов по 6-балльной шкале, выраженный бульбарный или псевдобульбарный синдром с нарушением глотания, требующий наложения гастростомы или установки назогастрального зонда, расстройства функции тазовых органов с необходимостью средств ухода, выраженные мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, выраженные когнитивные и речевые нарушения. По статье 23 Расписания болезней это категория «Д» — не годен.
Умеренное нарушение функций — снижение мышечной силы до 3 баллов, умеренно выраженный бульбарный синдром без гастростомы, умеренные мозжечковые нарушения и когнитивные расстройства. Как правило, категория «В» — ограниченно годен.
Незначительное нарушение функций — снижение мышечной силы до 4 баллов, легкие когнитивные нарушения, легкие нарушения речи. Это пограничная зона: комиссия может поставить «В» или «Б» в зависимости от диагноза и конкретной статьи Расписания болезней.
Категория «Г» — временно не годен — выставляется, когда состояние острое: человек недавно перенес операцию, травму или обострение, и прогноз допускает улучшение.
Ко мне приходит клиент с жалобой на решение ВВК — и первое, что я делаю, это проверяю, как комиссия квалифицировала степень нарушения функций. В одном из таких случаев у человека стояла категория «Б», хотя невролог в медицинской карте фиксировал снижение силы в руке до 4 баллов и координаторные нарушения. По Расписанию болезней это умеренная степень — и она тянет на «В». Я запросил все медицинские документы, собрал актуальные обследования и подал жалобу в призывную комиссию субъекта РФ. Категорию пересмотрели. Такое расхождение между тем, что написано в карте, и тем, что решила комиссия, — не редкость. Самому его заметить непросто.
Конкретные диагнозы: кого не берут
Эпилепсия
Один из немногих случаев с жестким правилом — но и здесь есть нюансы.
Категория «Д» присваивается при частоте эпилептических приступов 5 и более в год. ВВК при этом обязана оценить эффективность противоэпилептической терапии — как правило, через стационарное обследование.
При редких приступах — менее 5 в год — или единичном эпизоде за последние 5 лет присваивается категория «В». Если приступ был более 5 лет назад — ВВК освидетельствует по пункту «в» и присваивает категорию «Б-4».
Категория «Г» применительно к эпилепсии Расписанием болезней не предусмотрена.
Рассеянный склероз
Любая подтвержденная стадия рассеянного склероза — категория «Д», без исключений.
Диагноз подтверждается МРТ с выявлением очагов демиелинизации, исследованием цереброспинальной жидкости, иммунологическими показателями и клинической картиной. Если все эти данные есть — призыв исключен.
Детский церебральный паралич
Любая форма ДЦП, сопровождающаяся двигательными расстройствами, дает категорию «Д». Даже легкие остаточные явления, если они документально зафиксированы неврологом с детского возраста и подтверждены на момент освидетельствования, дают как минимум категорию «В».
Последствия черепно-мозговых травм
Здесь ключевую роль играет степень остаточных нарушений. Подробнее о том, как оцениваются последствия травм, можно прочитать в статье «Берут ли в армию с сотрясением мозга».
| Степень нарушений | Что включает | Категория |
|---|---|---|
| Значительная | Выраженные парезы, стойкий болевой синдром, эпиприступы, выраженные когнитивные нарушения | «Д» |
| Умеренная | Легкие парезы, головные боли, астенический синдром с вегетативными расстройствами | «В» |
| Незначительная | Легкие функциональные нарушения без стойкого дефицита | «Б» или «В» |
Если после черепно-мозговой травмы прошло много лет и жалоб нет, комиссия вполне может поставить «А» или «Б». Поэтому все последствия должны быть зафиксированы в медицинских документах и актуально подтверждены перед освидетельствованием.
Миастения
Подтвержденный диагноз миастении — категория «Д». Это аутоиммунное заболевание с прогрессирующей мышечной слабостью, несовместимое с требованиями военной службы.
Сосудистые заболевания головного мозга
Последствия инсульта оцениваются по статье 24 Расписания болезней. При умеренном или значительном нарушении двигательных, речевых или когнитивных функций присваивается категория «Д» по пункту «а» статьи 24.
Дисциркуляторная энцефалопатия второй-третьей стадии с подтвержденными когнитивными расстройствами и неврологическим дефицитом — категория «В». О том, как ВВК оценивает это заболевание, подробнее рассказано в статье «Берут ли в армию с энцефалопатией».
Легкие начальные стадии без значимого функционального нарушения — скорее всего, «Б» или отказ в освобождении. Здесь многое зависит от качества документации.
Болезни периферической нервной системы
Полинейропатии, радикулопатии, невриты оцениваются по статье 26 Расписания болезней — по степени нарушения функции. Умеренные и выраженные нарушения дают «В» или «Д». Легкие нарушения без стойкого дефицита основанием для освобождения могут не стать. О том, как применяется это правило на практике при конкретном диагнозе, можно прочитать в статье «Берут ли в армию с радикулопатией».
Грыжи межпозвонковых дисков
Грыжи межпозвонковых дисков рассматриваются по статье 60 Расписания болезней — не по статьям о болезнях нервной системы. Категория годности зависит от степени нарушения функций:
- значительное нарушение функций — «Д» по I и II графе или «В» по III графе;
- умеренное нарушение функций — «В»;
- незначительное нарушение функций — «В» по I и II графе.
Даже незначительные, но документально подтвержденные нарушения функций могут давать категорию «В». Грыжа без какого-либо нарушения функций самостоятельным основанием для освобождения не является.
Самая частая ошибка, с которой я сталкиваюсь в работе: призывник приходит на ВВК с диагнозом в карте, но без актуальных обследований. Комиссия видит запись двухлетней давности и говорит: «Сейчас жалоб нет, ставим «Б»». Диагноз есть, а документального подтверждения текущего состояния — нет. Человек уходит служить, хотя основания для освобождения у него были. МРТ, ЭЭГ, заключение невролога — все это нужно обновить незадолго до ВВК, а не за два года до нее.
Что нужно для получения освобождения на практике
Диагноз в амбулаторной карте — это только отправная точка. Сам по себе он не гарантирует нужную категорию. ВВК принимает решение на основании:
- официально установленного диагноза — выписки из стационара, заключения специалиста;
- актуальных данных инструментальных исследований — МРТ, ЭЭГ, ЭНМГ и других;
- оценки текущего функционального состояния;
- медицинских документов, подтверждающих динамику заболевания.
По шагам подготовка к освидетельствованию выглядит так:
- Собрать все медицинские документы по диагнозу — начиная с момента его постановки.
- Пройти актуальные обследования у профильного специалиста — невролога или нейрохирурга.
- При необходимости пройти стационарное обследование — оно весомее амбулаторных записей.
- Сформировать полный пакет документов до явки в военкомат.
- На медкомиссии настаивать на направлении на дополнительное обследование, если комиссия недооценивает симптомы.
Если ВВК отказывает в нужной категории вопреки имеющимся документам — это основание для обжалования.
Когда ставят «Г» вместо «В» или «Д»
Категория «Г» означает временную негодность к военной службе с последующим переосвидетельствованием. Конкретный срок определяется по соответствующей статье Расписания болезней — как правило, 6 или 12 месяцев.
ВВК ставит «Г» в ситуациях, когда состояние острое, человек недавно перенес операцию или обострение хронического заболевания, либо диагноз требует дообследования.
Проблема в том, что «Г» иногда выставляется там, где должна быть «В» — просто чтобы «посмотреть в динамике». Если заболевание хроническое и стойкое, а нарушения функций уже зафиксированы, такое решение неправомерно и его можно оспорить.
Важно!На консультации ко мне нередко приходят с ситуацией, когда человек уже получил «Г» по неврологическому диагнозу и не понимает, что с этим делать. Я смотрю документы: если диагноз хронический, нарушения подтверждены и соответствуют умеренной или значительной степени по Расписанию болезней — «Г» выставлена неправомерно. В таких случаях я помогаю собрать недостающие обследования и сразу подаю жалобу, не дожидаясь истечения срока. Ждать окончания «Г» — значит терять время, а не страховаться.
Обжалование решения ВВК
Если призывник не согласен с присвоенной категорией, он вправе обжаловать решение. Это право закреплено в статье 35.1 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».
Порядок следующий:
- Досудебное обжалование — жалоба подается в призывную комиссию субъекта РФ. Это первый шаг. Порядок закреплен в статье 35.2 того же закона. Вышестоящая комиссия вправе назначить повторное освидетельствование.
- Обращение в суд — наиболее весомый инструмент. Суды достаточно часто отменяют решения ВВК при наличии медицинских документов, которые комиссия проигнорировала.
Конкретный срок на подачу досудебной жалобы Федеральным законом № 53-ФЗ прямо не установлен. При обращении в суд применяются общие процессуальные сроки. Затягивать с обжалованием в любом случае не стоит: чем позже подана жалоба, тем сложнее доказать, что нарушение было.
Ситуации, когда призывника с реальным неврологическим диагнозом признают годным, в моей практике встречаются регулярно. Чаще всего причина одна из трех: документы неполные, обследования устаревшие или комиссия не разобралась в степени нарушений. Я работаю именно с такими случаями — проверяю медицинскую базу, помогаю собрать актуальные обследования, оцениваю, какая категория обоснована по Расписанию болезней, и при необходимости подаю жалобу. Если вы уже прошли ВВК и сомневаетесь в ее решении — можно разобрать вашу ситуацию на консультации.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
