Берут ли в армию с переломом ключицы
Вопрос о том, берут ли в армию с переломом ключицы, решается не по факту травмы, а по ее последствиям на дату освидетельствования: если кость срослась и функция руки восстановлена — призывник годен, если остались нарушения движений, ложный сустав или неудаленная пластина — применяется статья 81 Расписания болезней с категорией «В» или «Д».
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
Как оценивают перелом ключицы при призыве
Военно-врачебная комиссия не смотрит на то, был ли перелом. Ее задача – оценить состояние здоровья на момент освидетельствования: есть ли последствия, насколько они выражены и как влияют на функцию руки.
Правовую основу составляют два документа:
- Федеральный закон от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе»
- Расписание болезней – приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ от 4 июля 2013 года № 565
Переломы ключицы попадают под статью 81 Расписания болезней – «Последствия переломов позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей». Ключица прямо названа в перечне костей этой статьи – наряду с лопаткой, грудиной, ребрами, плечевой костью и другими.
Если перелом свежий и лечение не завершено, применяется статья 85 Расписания болезней – «Временные функциональные расстройства костно-мышечной системы после лечения травм и других воздействий внешних факторов». По ней призывник получает категорию «Г» – временно не годен. После окончания лечения проводится повторное освидетельствование, по результатам которого определяется окончательная категория годности.
Сам факт перелома в прошлом – не основание ни для освобождения, ни для признания годным. Все решает клиническая картина на дату комиссии.
Три сценария – три разных исхода
Сценарий 1. Перелом свежий, лечение не завершено
Пока кость не срослась и реабилитация не окончена, призывать нельзя. Военкомат выставляет категорию «Г» и назначает повторное освидетельствование.
Сценарий 2. Кость срослась без последствий
Если перелом зажил правильно, функция руки полностью восстановлена, болей нет, движения в норме – это не основание для освобождения. Призывник получает категорию «А» или «Б» в зависимости от других показателей здоровья.
Сценарий 3. Перелом дал осложнения или потребовал операции
Категория годности определяется по статье 81 Расписания болезней в зависимости от степени нарушения функций. При значительном нарушении – категория «Д», при умеренном или незначительном – категория «В».
| Последствия перелома ключицы | Статья Расписания болезней | Категория годности |
|---|---|---|
| Перелом в процессе лечения | Статья 85 | Г – временно не годен |
| Сросся без последствий, функция восстановлена | – | А или Б – годен |
| Металлоконструкция не удалена, от операции отказался | Статья 81 | В – при умеренном или незначительном нарушении функций |
| Значительное нарушение функций (в т. ч. ложный сустав, выраженная деформация) | Статья 81 | Д – не годен |
| Умеренное или незначительное нарушение функций | Статья 81 | В – ограниченно годен |
Важно!Ко мне приходят призывники, которые уверены: пластина в ключице – это автоматическое освобождение. На консультации я первым делом выясняю, удалена конструкция или нет и какова степень нарушения функций. Если металл стоит и от операции по его удалению человек отказался – это статья 81, категория определяется по степени нарушения. Если пластину уже сняли и функция восстановилась – основание исчезает. Разница в одном факте, но именно он меняет исход.
Что конкретно влияет на категорию годности
Военно-врачебная комиссия оценивает конкретные параметры. Без их документального подтверждения получить непризывную категорию не получится.
На что обращают внимание:
- Объем движений – замеряется гониометром. Ограничение отведения, сгибания или ротации должно быть зафиксировано с конкретными цифрами
- Наличие деформации – неправильно сросшаяся ключица, выступающий костный мозоль, изменение оси кости
- Ложный сустав – патологическая подвижность в месте перелома, когда кость так и не срослась
- Металлоконструкция – пластина или штифт, не удаленные после операции остеосинтеза, при условии что от удаления отказались
- Болевой синдром при нагрузке – должен быть подтвержден объективно, не только со слов призывника
- Атрофия мышц плечевого пояса – измеряется сантиметровой лентой, разница с другой стороной фиксируется в сантиметрах
Ключевой документ при освидетельствовании – рентгенограмма с описанием травматолога или ортопеда. Без нее комиссия не сможет объективно оценить ситуацию.
Когда ко мне обращается призывник с переломом ключицы в анамнезе, я сразу смотрю, что есть на руках. Чаще всего картина одна: рентген делали год-два назад, в заключении написано «консолидирован» – и больше ничего. Ни данных о подвижности, ни гониометрического замера, ни описания функционального состояния. Я направляю человека на дообследование к травматологу с конкретным перечнем того, что должно быть отражено в заключении. Без цифр комиссия не поставит нужную категорию – у нее просто не будет оснований это сделать.
Перелом ключицы с пластиной: отдельный случай
Если после перелома был проведен остеосинтез – кость фиксировали пластиной или штифтом – и металлоконструкция не удалена, освидетельствование проводится по статье 81 Расписания болезней. Категория годности при этом зависит от степени нарушения функций: при умеренном или незначительном нарушении – «В», при значительном – «Д».
Норма об отказе от удаления металлоконструкции закреплена в пояснениях к статье 85 Расписания болезней применительно к штифту или пластине в длинной кости. Ключица длинной костью не является, поэтому применение этой нормы к пластине на ключице решается индивидуально – исходя из клинической картины и степени нарушения функций.
Если металл удален хирургически и функция руки восстановилась – оснований по этому пункту нет. Тогда оценивается общее состояние: есть ли деформация, нарушена ли подвижность, подтверждены ли жалобы объективными данными. Подробнее о том, как военкомат оценивает наличие пластин и штифтов в целом, читайте в статье «Берут ли в армию с металлоконструкциями».
Что делать призывнику: порядок действий
По шагам это выглядит так:
- Собрать все медицинские документы – выписки из стационара, рентгеновские снимки с описанием, заключения травматолога
- Пройти актуальное обследование – даже если перелом был несколько лет назад, нужно свежее заключение с данными гониометрии и описанием функционального состояния
- Зафиксировать все жалобы – боли при нагрузке, ограничение движений, дискомфорт при подъеме тяжестей должны быть отражены в медицинских документах, а не только озвучены на комиссии
- Подать документы в военкомат – до медицинского освидетельствования, чтобы комиссия успела с ними ознакомиться
- При несогласии с решением – обжаловать – сначала в призывную комиссию субъекта РФ, при необходимости – в суд
Общий принцип, по которому военкомат подходит к последствиям операций и травм, описан в статье «Берут ли в армию после операции».
Одна из самых частых ошибок – прийти на комиссию и просто сказать, что болит плечо после перелома. Без документального подтверждения это не имеет правового значения. Комиссия зафиксирует «функция сохранена» и поставит годную категорию. Оспорить такое решение потом значительно сложнее, чем подготовиться заранее.
Если военкомат поставил не ту категорию
Случается, что при реальных последствиях перелома комиссия присваивает категорию «Б» или «А». Это не окончательное решение.
Порядок обжалования:
- Подать жалобу в призывную комиссию субъекта РФ – она вправе отменить решение нижестоящей призывной комиссии и принять иное решение
- Потребовать направления на контрольное медицинское освидетельствование
- Если результат не устраивает – оспорить решение комиссии субъекта РФ в суде; на период судебного разбирательства исполнение решения комиссии приостанавливается
Медлить не стоит: если призывника уже направили в воинскую часть, отстаивать права становится значительно сложнее.
Похожая логика работает и при других травмах опорно-двигательного аппарата: о том, как военкомат оценивает заболевания позвоночника, читайте в материале «С какими заболеваниями позвоночника не берут в армию».
Перелом ключицы – один из тех случаев, где результат напрямую зависит от того, как оформлены документы и насколько точно зафиксированы последствия. Ко мне обращаются молодые люди, у которых и пластина не удалена, и подвижность ограничена – а в военкомате им говорят «годен». На консультации я смотрю документы, разбираю, каких заключений не хватает, определяю, какая степень нарушения функций подтверждается, и выстраиваю позицию. Если основания для непризывной категории есть – их можно отстоять. Хотите разобраться в своей ситуации – напишите, обсудим, что можно сделать.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
