Анализы для военкомата
Перед медосвидетельствованием при призыве обязательны общий анализ крови и мочи, ЭКГ, исследование на ВИЧ и гепатиты B и C, а при отсутствии сведений за шесть месяцев — флюорография. Кровь, мочу и необходимую флюорографию проводят не ранее чем за 30 дней до освидетельствования. Объясняем порядок и действия при отклонениях.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
Зачем военкомату нужны ваши анализы
Анализы перед медкомиссией – не формальность и не способ затянуть призыв. Врачи военкомата должны за один день посмотреть десятки призывников и составить о каждом объективное представление. Жалобы, слова «у меня болит» или «мне ставили диагноз в детстве» – этого недостаточно. Нужны цифры и конкретные показатели.
Результаты анализов сопоставляются с Расписанием болезней – документом, который определяет, какое отклонение и в какой степени тяжести дает основание для непризывной категории. Если анализ показывает отклонение от нормы, это само по себе не диагноз и не повод для освобождения. Это сигнал для врача направить призывника на дополнительное обследование, чтобы разобраться в причинах.
Итоговых категорий годности пять: А, Б, В, Г и Д (статья 5.1 Федерального закона № 53-ФЗ, Расписание болезней, утвержденное Постановлением Правительства РФ № 565). При категории А призывника признают полностью годным, при категории Б – годным с незначительными ограничениями, и в обоих случаях призывают в армию. При категории Г службу временно откладывают – дают отсрочку по здоровью до выздоровления или улучшения состояния. При категории В призывника освобождают от призыва на военную службу и зачисляют в запас – то есть в армию не берут, но с воинского учета не снимают. При категории Д его признают не годным к военной службе и полностью освобождают от исполнения воинской обязанности. Подробнее о том, с какими заболеваниями не берут в армию, мы разбирали отдельно. Разница между В и Д существенная: в первом случае человек остается военнообязанным, во втором – нет. Анализы – это первый фильтр, по которому врач решает, нужно копать глубже или все в порядке.
Важно!Ко мне часто приходят с одной и той же проблемой: молодой человек знает о своем диагнозе, но кроме собственных слов у него нет ничего – ни выписок, ни анализов, подтверждающих отклонение. На консультации я сразу смотрю, какие документы уже есть, и объясняю, каких обследований не хватает, чтобы врач военкомата вообще принял ситуацию во внимание. Без объективных показателей разговор с призывной комиссией превращается в спор на словах, а такой спор призывник почти всегда проигрывает.
Какие анализы входят в обязательный список
Пункт 14 Положения о военно-врачебной экспертизе предусматривает перед освидетельствованием при призыве следующие обязательные исследования:
- флюорография органов грудной клетки;
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- электрокардиография в покое (ЭКГ);
- исследование крови на антитела к ВИЧ и маркеры гепатитов B и C.
Исследование крови на антитела к ВИЧ и маркеры гепатитов B и C обязательно именно перед освидетельствованием при призыве на военную службу. Оно прямо указано в пункте 14 Положения; считать его исследованием только для контрактников нельзя.
Каждое из обязательных исследований решает свою задачу. Общий анализ крови показывает уровень гемоглобина, лейкоцитов и СОЭ – по нему видно воспалительные процессы, анемию, некоторые заболевания крови. Общий анализ мочи отражает состояние почек и мочевыделительной системы. Флюорография – основной способ выявить туберкулез и другие патологии легких. ЭКГ показывает нарушения ритма сердца и признаки ишемии.
Врачи военкомата на основании этих анализов диагноз не ставят. Их задача – увидеть отклонение и решить, нужно ли направлять призывника к профильному специалисту или в стационар для дополнительного обследования.
Сроки действия анализов
Пункт 14 Положения устанавливает сроки проведения исследований перед освидетельствованием. Общий анализ крови, мочи и флюорографию при необходимости проводят не ранее чем за 30 календарных дней до начала освидетельствования. Флюорографию повторяют, если сведений об исследовании нет за последние шесть месяцев. ЭКГ, исследование на ВИЧ и маркеры гепатитов B и C проходят до начала освидетельствования при призыве.
Не стоит путать 30-дневное окно проведения обязательных исследований с произвольным «сроком годности» любого медицинского документа. При переносе даты освидетельствования уточните в военкомате, требуется ли повторное исследование, и попросите сослаться на действующее правило.
| Исследование | Что требует пункт 14 Положения |
|---|---|
| Флюорография | Повторяют, если нет сведений об исследовании за последние шесть месяцев; при необходимости проводят не ранее чем за 30 дней до освидетельствования. |
| Общий анализ крови и мочи | Проводят не ранее чем за 30 календарных дней до начала освидетельствования. |
| ЭКГ в покое | Проходят до начала освидетельствования при призыве. |
| Антитела к ВИЧ, маркеры гепатитов B и C | Исследуют до начала освидетельствования при призыве. |
Ко мне обращался клиент, который сдал анализы сразу после получения повестки, ориентируясь на дату явки «на глаз». Дата медкомиссии в итоге сдвинулась на две-три недели, и когда я поднял сроки, оказалось: по внутренним правилам этого военкомата результаты крови и мочи уже считались «неактуальными» – все пришлось пересдавать заново. С тех пор я всегда говорю клиентам: сначала уточняем точную дату медкомиссии в военкомате, а только потом идем сдавать анализы, иначе это лишний визит в поликлинику и потерянное время перед призывом.
Где сдавать анализы для военкомата
Обязательные анализы призывник проходит в медицинской организации государственной или муниципальной системы здравоохранения, куда его направляют в рамках освидетельствования, организуемого военным комиссариатом. Организация самого обследования возлагается на эту медицинскую организацию – это закреплено в Положении о военно-врачебной экспертизе. Финансирование исследований идет из бюджета, поэтому напрямую платить за обязательный минимум призывник не должен.
На практике это означает следующее:
- призывник не выбирает клинику по своему желанию – маршрут определяет военкомат;
- анализы, сданные в частной клинике, не входящей в перечень медорганизаций, задействованных в призыве, военкомат может не принять как замену обязательному минимуму;
- документы, подтверждающие уже имеющееся заболевание (выписки, заключения специалистов, результаты МРТ и других обследований), призывник представляет в военкомат сам при прохождении освидетельствования, а если требуется уточнение диагноза – комиссия направляет его на дополнительное обследование в медорганизацию государственной или муниципальной системы здравоохранения.
Это разница, которую часто путают: обязательный минимум анализов – это одно, а медицинские документы, подтверждающие конкретное заболевание, – совсем другое. Первое организует военкомат через закрепленные медучреждения, второе – обязанность самого призывника собрать заранее и представить комиссии, если он хочет доказать наличие диагноза.
Что происходит, если анализы показывают отклонение
Отклонение от нормы в любом из обязательных анализов – не автоматическое освобождение и не диагноз. Это основание для врача военкомата направить призывника на дополнительное обследование в медицинскую организацию, чтобы разобраться в причине отклонения.
Порядок действий:
- Призывник сдает обязательные анализы перед медкомиссией.
- Врач-специалист военкомата на приеме видит отклонение от нормы.
- Выдается направление на дополнительное обследование к профильному врачу или в стационар государственной или муниципальной системы здравоохранения.
- По результатам обследования устанавливается точный диагноз или его отсутствие.
- Диагноз сопоставляется с конкретной статьей Расписания болезней, и только после этого определяется категория годности.
Когда клиент приходит ко мне с результатами анализов, где есть отклонение, я первым делом смотрю, насколько оно выраженное и какой статье Расписания болезней потенциально может соответствовать. Часто одного отклонения в анализе крови мало для юридически значимого диагноза – нужна цепочка документов: направление, заключение специалиста, результаты дополнительных исследований. Моя задача на этом этапе – не дать военкомату закрыть отклонение формальной отметкой «практически здоров», а довести обследование до конца и получить документ, на который можно ссылаться при вынесении категории. Подробнее о том, как получить военный билет по здоровью, можно почитать отдельно.
Что будет, если прийти без анализов или отказаться от сдачи
Явиться на медкомиссию без обязательных анализов – плохая идея по двум причинам.
Во-первых, без результатов исследований врачи военкомата физически не могут провести полноценное освидетельствование. Скорее всего, призывника отправят пересдавать анализы, а это лишний визит и потерянное время, если сроки призыва уже подходят к концу.
Во-вторых, неявка на медицинское освидетельствование без уважительных причин может повлечь административную ответственность по статье 21.5 Кодекса РФ об административных правонарушениях, а умышленное уклонение от призыва в целом – уголовную ответственность по статье 328 Уголовного кодекса РФ. При установлении признаков уклонения призывная комиссия или военный комиссариат направляют материалы в следственный орган Следственного комитета РФ для решения вопроса о привлечении к ответственности. Поэтому просто «не приходить» сдавать анализы – не стратегия, а риск.
Если у призывника есть законные основания для отсрочки или освобождения по здоровью, разумный путь – не игнорировать обязательные анализы, а параллельно собирать документы, подтверждающие имеющееся заболевание, и представлять их военкомату вместе с результатами обязательного минимума.
Ситуация, когда призывник не понимает, что делать с результатами анализов – насколько отклонение серьезное, нужно ли требовать дополнительное обследование, как соотнести диагноз со статьей Расписания болезней – встречается на консультациях почти каждую неделю. За годы практики я вижу одно и то же: самостоятельно разобраться, тянет ли ситуация на освобождение или отсрочку, сложнее, чем кажется на первый взгляд, потому что решение зависит не от одного анализа, а от совокупности документов и правильно выстроенной последовательности действий. Если у вас есть результаты анализов с отклонениями или диагноз, который пока не подтвержден документально, приходите на консультацию – я посмотрю ваши документы и скажу, чего не хватает и что делать дальше.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально
