Берут ли в армию после коррекции зрения
Берут ли в армию после коррекции зрения — вопрос, который решается не по результату операции, а по исходным данным: военно-врачебная комиссия оценивает степень аметропии до вмешательства, состояние сетчатки и текущую остроту зрения, и именно эти цифры определяют категорию годности.
Годен ли я в армию? – онлайн-тест
- Что смотрит военно-врачебная комиссия после операции
- Как степень аметропии влияет на категорию годности
- Острота зрения после операции тоже имеет значение
- Дают ли отсрочку после операции
- Метод операции: влияет ли он на годность
- Что если после операции обнаружены изменения сетчатки или роговицы
- Когда лучше делать операцию – до или после службы
- Порядок прохождения ВВК после коррекции
Что смотрит военно-врачебная комиссия после операции
Комиссия в военкомате оценивает зрение по нескольким параметрам:
- Острота зрения – насколько четко человек видит после коррекции
- Степень аметропии до операции – какое зрение было до вмешательства
- Состояние роговицы и сетчатки – наличие дистрофических изменений
- Функции глаза – светоощущение, бинокулярное зрение, периферическое зрение, цветовосприятие
По общему правилу, закрепленному в Расписании болезней (приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ № 565), после оптикореконструктивных операций на роговице или склере категория годности определяется с учетом документально подтвержденной до операции степени аметропии.
Из этого правила есть исключение. Если операция – лазерный кератомилез и аналоги, поверхностная безлоскутная кератоэктомия, рефракционная кератотомия или операция с экстракцией лентикулы – проведена по поводу близорукости до 6,0 дптр включительно, категория годности определяется не ранее чем через шесть месяцев после вмешательства – в зависимости от состояния зрительных функций на момент освидетельствования и при отсутствии осложнений. То есть дооперационная аметропия в таких случаях решающей роли не играет.
Как степень аметропии влияет на категорию годности
Расписание болезней жестко привязывает категорию к исходным показателям зрения. Выглядит это так:
| Степень аметропии до операции | Категория для призывников | Категория для контрактников |
|---|---|---|
| Близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр; астигматизм любого вида с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр | Д (не годен) | Д |
| Близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 8,0 и до 12,0 дптр; астигматизм с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 и до 6,0 дптр | В (ограниченно годен) | Б или В индивидуально |
| Близорукость более 6,0 и до 8,0 дптр | В (ограниченно годен) | Б |
| Близорукость более 3,0 и до 6,0 дптр; дальнозоркость более 6,0 и до 8,0 дптр; астигматизм с разницей рефракции в двух главных меридианах более 2,0 и до 4,0 дптр | Б-3 | А |
Таблица составлена на основе статьи 34 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565). Граничные значения относятся к разным пунктам статьи – например, ровно 8,0 дптр и ровно 12,0 дптр не входят в диапазон пункта «б».
Категория Д – полная негодность к военной службе. Это освобождение от призыва в мирное время.
Категория В – ограниченно годен: в мирное время такой призывник на службу не призывается и зачисляется в запас. При мобилизации или в военное время граждане с категорией В могут быть привлечены к службе в установленном законом порядке.
Категория Б – годен с ограничениями. Служить можно, но не везде: в спецназ, авиацию и подводный флот не возьмут.
Острота зрения после операции тоже имеет значение
Исходная аметропия – не единственный критерий. Если острота зрения после коррекции остается низкой, это тоже влияет на категорию.
Пороговые значения по остроте зрения установлены статьей 35 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565):
- Острота зрения одного глаза 0,09 и ниже при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже — категория «Д».
- Отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже или острота зрения обоих глаз 0,2 и ниже — категория «Д».
- Острота зрения одного глаза 0,09 и ниже, а также полное отсутствие одного глазного яблока — категория «В».
- Острота одного глаза 0,4, а другого глаза – 0,3 и ниже — категория «В».
Если исходная аметропия небольшая и операция прошла успешно, острота зрения после нее обычно оказывается достаточной. В таком случае категорию определяет именно степень исходной аметропии. Подробнее о том, как работают пороговые значения при близорукости без операции, мы разбирали в статье «Берут ли в армию с близорукостью».
Дают ли отсрочку после операции
Да, если операция была сделана недавно. Если с момента оптикореконструктивной операции на роговице или склере прошло менее шести месяцев, комиссия присваивает категорию Г – временно не годен. Повторное освидетельствование проводится не ранее чем через шесть месяцев после вмешательства – это установлено статьей 36 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565).
Шесть месяцев – это не максимальный срок категории Г, а минимальный порог ожидания до следующего освидетельствования.
Ошибка, которую я вижу регулярно: человек делает операцию прямо перед призывом в расчете на автоматическую отсрочку. Отсрочка действительно возможна, но потом комиссия все равно оценит исходное зрение. Если близорукость была, например, 5 дптр, после отсрочки призывник получит категорию Б и будет призван. Операция сама по себе не меняет итоговую категорию – она только откладывает освидетельствование минимум на шесть месяцев.
Метод операции: влияет ли он на годность
Военкомат интересует результат, а не способ его достижения. Тем не менее метод коррекции косвенно влияет на то, как будут выглядеть послеоперационные данные.
ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) – часть роговицы выпаривается лазером без формирования лоскута. После восстановления следов операции практически не видно без специального оборудования. Ограничений по физической нагрузке в дальнейшем нет.
LASIK и Femto LASIK – при этих методах формируется роговичный лоскут. Визуально и инструментально операция обнаруживается легко. После нее есть риск смещения лоскута при сильных физических нагрузках – это важно для оценки пригодности к строевой и боевой службе.
ReLEx SMILE – бесшовный метод, при котором лоскут не формируется. Роговица после него более устойчива к механическому воздействию.
Метод операции влияет на то, насколько комиссия будет озабочена рисками при нагрузках. Но категорию годности все равно определяют цифры – исходная аметропия и текущая острота зрения.
Что если после операции обнаружены изменения сетчатки или роговицы
Это отдельный и серьезный фактор. Офтальмолог на ВВК осматривает глазное дно. Если выявлены патологические изменения роговицы, сетчатки или других структур глаза – они оцениваются самостоятельно по статье 30 Расписания болезней (Постановление Правительства РФ № 565).
Статья 30 делит такие изменения на два пункта:
- Пункт «а» – резко выраженные изменения с прогрессирующим снижением зрительных функций или частыми обострениями на обоих глазах – категория Д для всех.
- Пункт «б» – те же изменения на одном глазу или умеренно выраженные на обоих – категория В для призывников.
Такие изменения могут быть как следствием исходной патологии, так и результатом самой операции. Если они есть – категория годности определяется именно по ним, независимо от остроты зрения после коррекции.
Когда ко мне обращается призывник после коррекции зрения, я прошу принести три документа: выписку из клиники с данными до операции, результаты последнего обследования глазного дна и заключение офтальмолога. На консультации я сразу определяю, какую статью Расписания болезней применит ВВК и какая категория реальна в конкретном случае. Нередко оказывается, что человек не знает о патологических изменениях сетчатки, зафиксированных еще до операции, – а это самостоятельное основание для категории В или Д, которое комиссия точно не пропустит.
Когда лучше делать операцию – до или после службы
Однозначного ответа нет – все зависит от исходного зрения и цели.
Если исходная аметропия небольшая – до 3 дптр – и без операции человек получил бы категорию А или Б, делать коррекцию до призыва смысла нет: категория не изменится.
Если зрение плохое и цель – служить по контракту или попасть в элитные подразделения, операция может помочь улучшить остроту зрения до нужных значений. Но только если исходная аметропия не превышает пороговых значений, при которых категория все равно останется В или Д.
Если исходная аметропия превышает 6–8 дптр, операция положения не меняет: категория В или Д сохранится по исходным показателям.
Порядок прохождения ВВК после коррекции
По шагам это выглядит так:
- Явиться на медицинское освидетельствование с документами из клиники, где делалась операция, – в том числе с данными об исходной аметропии. О том, какие документы брать с собой в военкомат в целом, читайте в отдельной статье.
- Пройти осмотр у офтальмолога ВВК – он проверит остроту зрения, состояние глазного дна, запросит данные об исходной аметропии.
- При необходимости – получить направление на дополнительное обследование, в том числе у гражданского офтальмолога.
- Получить заключение по соответствующей статье Расписания болезней.
- Если с момента операции прошло менее шести месяцев – присваивается категория Г, повторное освидетельствование не ранее чем через шесть месяцев.
- После истечения срока – повторное освидетельствование с оценкой зрительных функций на момент явки.
Ситуация после коррекции зрения – одна из самых частых в моей практике. Люди приходят с убеждением, что все уже решено: операция сделана, зрение хорошее, военкомат отстанет. На деле комиссия работает иначе – она смотрит на исходные данные, и именно они в большинстве случаев определяют исход. Я разбираю каждый случай отдельно: проверяю документы из клиники, смотрю, какая статья Расписания болезней применима, оцениваю, есть ли основания для категории В или Д, и объясняю, что реально можно сделать. Если хотите разобраться в своей ситуации – приходите на консультацию.
Давайте разберем вашу ситуацию вместе?
- Оценим вашу годность к службе
- Составим план ваших действий
- Бесплатно и конфиденциально